Днем 22 февраля этого года в поликлинику пришел молодой пациент. Как только его усадили, он стал очень эмоциональным и сказал: «Уровень врачей в Шанхае настолько плох, я умирал несколько раз, здесь мне было так плохо, сердце билось так быстро, что я не мог перевести дух, а они фактически сказали, что у меня нет заболевания сердца, и пихнули меня к вам, у меня нет заболевания мозга. » К этому моменту я хорошо понимала, что происходит, у него действительно не было больного сердца, но как заставить его понять? И как заставить его признать, что он страдает от психического заболевания? Я сказал ему: 1, то, что он пришел сюда на консультацию, не означает, что у него есть заболевание мозга 2, проблемы с сердцем не обязательно означают заболевание сердца 3, я могу понять его боль, с точки зрения психики это более болезненно, чем больное сердце 4, здесь много таких же пациентов, как он, которые выздоровели после лечения 5, вы можете мне доверять? Если вы хотите, вы можете неспешно рассказать мне о своем состоянии, включая вашу недавнюю работу, эмоции, отношения и так далее. После этого я попросил его выйти за пределы клиники и подумать, чтобы в последний раз увидеть его после того, как я закончу с другими пациентами, что даст ему больше времени. Через два часа он снова вошел в палату, все еще не зная о своем лечении и диагнозе, но совершенно спокойный. Он рассказал мне, что является белым воротничком в немецкой компании, ему 27 лет, работает уже 3 года, зарабатывает более 10 000 в месяц, 3 месяца назад купил дом в ипотеку и собирается жениться. Однако 2 месяца назад в компанию пришел новый коллега, который учился в Германии и мог напрямую общаться с немецким начальником. С тех пор он часто чувствовал, что его работа находится под угрозой, боялся, что однажды получит уведомление об увольнении от своего начальника, очень плохо спал по ночам, думал весь день, становился возбужденным, не мог сосредоточиться на работе и не мог расслабиться дома во время перерыва на китайский Новый год, часто чувствовал панику и одышку. В последние 2 недели состояние ухудшилось, и были моменты, когда ему было трудно дышать и он был готов умереть, но вызвал скорую помощь в приемный покой больницы и сделал много анализов, но врач сказал ему, что он не болен, и это был старый врач, который просто предложил ему прийти на консультацию в наш психологический отдел, поэтому он был очень зол в то время. Я спросил его, говорил ли он с другими врачами о подобном опыте, и он ответил: «Нет, не говорил, и врач не спрашивал, каждый раз это было всего несколько минут, чтобы спросить, что не так, а затем ему давали список анализов, несколько раз делали динамическую ЭКГ, УЗИ сердца, тест с физической нагрузкой, все было в норме, кроме того, что пульс был быстрее обычного», я попросил его сделать следующее Я попросил его пройти тесты по шкалам HAMA, HAMD и MMPI, и результаты оказались следующими: умеренная или сильная тревожность, чувствительная личность, агрессивность, осторожность и осмотрительность. Я сказал ему, что то, от чего он страдает, — это не органическое заболевание сердца, а психологическое расстройство — «тревожное расстройство», которое связано с внешним стрессом и личностью и поддается лечению. Я дал ему адрес своего личного сайта, надеясь, что он зайдет туда вечером и увидит, что многие такие же пациенты, как он, или даже хуже него, выздоровели, и что он убедится, что у него действительно не было сердечного приступа, и будет сотрудничать со своим врачом для регулярного лечения. Я дал ему 2 дня на размышление, и если он хочет, пожалуйста, приходите в среду утром на повторный прием, желательно в сопровождении его невесты, так как психологическая поддержка со стороны членов семьи очень важна для лечения. На повторный прием в 8 утра в среду пациент пришел в сопровождении своей невесты. Прочитав в интернете о многих людях с похожими симптомами, он убедился, что у него действительно не было сердечного приступа и что это не тяжелое состояние, а его невеста полностью поддержала его лечение. Семья уже некоторое время беспокоилась из-за эмоциональной раздражительности пациента и экстренных посещений больницы в течение трех дней, и они не знали, как ему помочь, так что это был совсем не приятный Праздник весны. После более чем месячного приема противотревожных препаратов в сочетании с четырьмя сеансами психотерапии пациент в основном выздоровел и продолжает принимать небольшие дозы лекарств для закрепления лечения.