Как говорится, «зубная боль — это не болезнь, а боль, которая действительно убивает тебя». Недавно один пациент мучился от зубной боли и принимал обезболивающие средства, но безрезультатно. «Этот зуб очень болит, и я хочу вырвать его раз и навсегда». Пациентка хотела удалить зуб прямо сейчас, но коллега сказал, что нельзя вырывать его, когда зуб воспален. Вопрос об удалении зуба во время острого воспаления вызывает много споров. Сторонники удаления зуба в острой фазе обычно делают это потому, что дренаж из альвеолярных впадин может быть достигнут путем экстракции, а раннее удаление инфицированного очагового зуба может сократить течение и уменьшить осложнения септического поражения челюстей. Те, кто не выступает за удаление зуба во время острого воспаления, считают, что травма при удалении может вызвать распространение воспаления и серьезные осложнения, а анестезия неэффективна для снятия боли. Возможность удаления зуба во время острого воспаления следует рассматривать с точки зрения местной анатомической ситуации, системной ситуации, простоты операции и размера травмы. Общепринято, что местная ситуация означает, что дренаж легко устанавливается после удаления верхнечелюстных зубов, в то время как дренаж нижнечелюстных зубов плохой, особенно 3-го моляра, который склонен к осложнениям перимандибулярного целлюлита и должен быть удален после купирования воспаления. У пожилых и немощных людей, страдающих хроническими системными заболеваниями или имеющих низкую сопротивляемость организма, удаление зубов в острой фазе может вызвать обострение, поэтому не рекомендуется удалять зубы в острой фазе. Больные зубы, которые легко удалить, например, расшатанные зубы и зубы с одним корнем, могут быть удалены, если хирургическое повреждение небольшое и после удаления зуба можно достичь цели удаления поражения, установления дренажа, снятия давления, уменьшения распространения воспаления и сокращения курса лечения. С другой стороны, зубы, которые трудно удалить, зубы, которые не шатаются, или зубы с несколькими корнями не должны удаляться, так как для этого требуется разрезание лоскута и кости, что может занять много времени и вызвать серьезные осложнения из-за распространения воспаления.