Г-жа Ванг описывает своего ребенка (начало заболевания, основные симптомы, изменение симптомов и т.д.) Состояние: Ребенок обычно синий вокруг рта и у основания носа, а когда он плачет, все лицо синее. Иногда это сопровождается одышкой. Я хотел бы узнать, может ли операция вылечить это? Как его можно вылечить? Каковы риски? Г-жа Ванг описывает состояние своего ребенка (начало, основные симптомы, изменения симптомов и т.д.): У ребенка обычно синева вокруг рта и у основания носа, а когда он плачет, все его лицо становится синим. Иногда это сопровождается одышкой. Хотелось бы узнать, может ли операция вылечить это? Как его можно вылечить? Каковы риски? УЗИ в больнице: Аорта: от кольца правого желудочка 10 мм, синус 10 мм, восходящая аорта 11 мм, верхушка поперек 6 мм Легочная артерия: от бифуркации правого желудочка передняя 4,5 мм, бамбуковая 3,3 мм, гребень 2,9 мм, левое легкое 2,2 мм, правое легкое 2,8 мм Левое предсердие: (передне-задний, лево-правый, длинный диаметр S/D) 10/15, 10/15, 21/24 мм. EDV:3 мл; ESV:1 мл; EF:61%; FS:33%; SV:2 мл 1. Вид левого желудочка по длинной оси: расширение внутреннего меридиана аорты, непрерывное прерывание передней стенки с перегородкой и смещение вперед, катание по перегородке, со скоростью катания 60%, цветовой поток показывает: систолический шунт правого желудочка к аорте. 2. Вид больших сосудов по короткой оси: потеря эхогенности в нижней части гребня перегородки, эхогенность на сломанном конце. Размер надреза составляет 8 мм, а цветовой поток показывает шунт на уровне желудочков. Отточный тракт правого желудочка дистальнее легочного клапана имеет турбулентный поток Vmax396 см/с и PGmax63 мм рт.ст. Остальные показатели толщины, эластичности и амплитуды открытия клапана не имеют отклонений. 4. Многосекционные виды показали два эхогенных поражения в центральной части межпредсердной перегородки, с повышенной эхогенностью в конце рассечения, а боковые отверстия дефекта в субксифоидальном отделе составляли 5 мм и 1,7 мм соответственно. 5. правое предсердие и правый желудочек большие, а в остальных камерах сердца не видно никаких отклонений. 6. рост 47 см, вес 3 кг, индекс конечного диастолического объема левого желудочка: 16 мл/О. 7. внутренний диаметр аорты при прорезывании перегородки 4,5 мм, индекс МакГуна 1,1. Ответ: Согласно представленным вами результатам эхокардиографии, у ребенка врожденный порок сердца, тетралогия Фаллота и дефект межпредсердной перегородки (также известный как «тетралогия Фаллота»). «). Это наиболее распространенная форма сложного врожденного порока сердца, и большинство детей можно вылечить хирургическим путем (хотя могут возникнуть некоторые проблемы с долгосрочным исходом). Однако не всех детей можно радикально вылечить с помощью одной операции, некоторым может потребоваться две или более операций для решения проблемы. По данным УЗИ, детям с плохо развитыми легочными артериями может потребоваться несколько хирургических процедур. Что касается сроков операции, если у ребенка уже был кратковременный эпизод нарушения сознания (например, внезапное двоение в глазах, неспособность кричать), или если губы и ногтевое ложе более сильно цианотичны, первая операция может потребоваться как можно скорее для снятия гипоксических симптомов; затем пройдет еще шесть месяцев, в зависимости от результатов обследования, чтобы определить сроки радикальной операции. Если цианоз менее выражен и нет проблем с сознанием, эхокардиограмма (также известная как УЗИ сердца) может пересматриваться регулярно, например, в течение последних 3 месяцев, чтобы увидеть степень развития легочной артерии, прежде чем принимать решение о варианте и сроках хирургического вмешательства. Обычно безопаснее проводить радикальную операцию в возрасте 6 месяцев и старше.