Колоректальный рак является одной из наиболее распространенных злокачественных опухолей в Китае и в настоящее время занимает четвертое место по распространенности среди злокачественных опухолей в Китае. В последние годы, с повышением уровня жизни людей, заболеваемость колоректальным раком растет, ежегодно регистрируется до 400 000 новых случаев, многие из которых приходятся на людей среднего возраста от 30 до 40 лет. Входите ли вы в группу высокого риска по раку кишечника? ① Возраст старше 40 лет. ② Иметь хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. ③История желчного пузыря или аппендэктомии. ④ Иметь предраковое состояние кишечника (например, аденома, язвенный колит, шистосомоз). ⑤ Иметь семейную историю полипов и заболеваний толстой кишки. ⑥История рака и радиотерапии тазовых органов. Ранняя диагностика и лечение колоректального рака 5-летняя выживаемость пациентов с ранней стадией рака кишечника составляет более 80%, пациентов со средней стадией рака кишечника — 70%, в то время как 5-летняя выживаемость при распространенном раке кишечника составляет менее 50%. Кровь в стуле часто является первым симптомом рака кишечника, за которым следуют изменения в привычках кишечника, такие как изменение времени и частоты опорожнения кишечника, частые запоры или необъяснимая диарея, вздутие живота, боли в животе, анемия и усталость. Поскольку рак кишечника на ранней стадии хорошо поддается лечению, людям старше 35 лет рекомендуется раз в год сдавать анализ кала на скрытую кровь и проходить аноскопию, а людям с высоким риском — раз в год проходить колоноскопию. Мы стремимся добиться раннего выявления и раннего лечения. Стандартизированное лечение колоректального рака Хирургия, радиотерапия и химиотерапия — это три основных метода лечения рака. Хирургия по-прежнему является единственным методом лечения колоректального рака, но для достижения полного излечения некоторых пациентов, особенно на средних и поздних стадиях, одной операции недостаточно, и требуется адъювантная лучевая терапия. Если лечение не стандартизировано, оно может нанести непоправимый вред пациенту. В настоящее время,
Клинические онкологи подбирают планы послеоперационного лечения, основываясь на стандартных принципах лечения. Ежегодно публикуются обновленные клинические рекомендации по колоректальному раку, как на международном, так и на национальном уровне. Колоректальный рак также является весьма гетерогенным заболеванием, поэтому важно разрабатывать индивидуальные планы лечения, чтобы пациенты получали наиболее подходящее лечение и избегали ненужного перелечивания. Послеоперационная патологическая диагностика и стадирование являются решающими факторами в лечении колоректального рака. Необходимость проведения адъювантной химиотерапии после операции определяется рекомендациями по лечению. По сравнению с раком толстой кишки, рак прямой кишки имеет гораздо больший риск местного тазового рецидива, а у больных с тазовым рецидивом, как правило, плохой прогноз. Экспертная группа NCCN по рекомендациям в отношении рака прямой кишки считает, что многодисциплинарный и комплексный подход к лечению рака прямой кишки крайне важен. Генетическое тестирование возможно для пациентов с распространенным колоректальным раком для выбора целевой терапии с целью улучшения результатов лечения. Лечение метастазов в печень при колоректальном раке Примерно у 15-25% больных колоректальным раком развиваются сопутствующие метастазы в печень, и из них
80-90 процентов нерезектабельны. Если пациентам с метастазами в печени при колоректальном раке избирательно назначается операция по удалению метастазов в печени, все еще есть шанс добиться излечения, при этом предпочтительным способом первоначального лечения является системная химиотерапия. Пациенты с потенциально резектабельным метастатическим колоректальным раком после установления диагноза должны получить консультацию мультидисциплинарной команды, включая хирургическую онкологию и визуализацию для оценки возможности резекции. Существует пять способов профилактики и лечения колоректального рака! Плохой образ жизни, такой как курение, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, снижение физической активности и засиживание допоздна, сегодня признаны факторами риска развития рака кишечника. Поэтому профилактика рака кишечника должна начинаться со следующих аспектов: ① Увеличить потребление пищевых волокон, кальция и витамина D. Нужно стараться есть меньше жареной, копченой, высокожирной и высокобелковой пищи, а также не употреблять испорченные продукты. ② Сведите к минимуму употребление копченых, маринованных и жареных продуктов. ③Увеличьте физические нагрузки и контроль веса по мере необходимости. ④ Поддерживайте регулярный ритм жизни, бросьте курить и ограничьте употребление алкоголя. ⑤ Активно лечить кишечные заболевания.