Сразу после праздника китайского Нового года семидневный режим «я играю, не обращайте внимания» был отменен, и начался год собаки, работающей сверхурочно. Это была неделя бумажной работы, днем и ночью, с послевкусием изысканного обеда, все еще остающимся во рту. Большинство людей думают, что это плохая еда или гастроэнтерит, но упускают из виду, что это заболевание, которое может причинять боль долгие годы — опоясывающий герпес, широко известный как «спина змеи».
Узнайте больше об опоясывающем лишае из нескольких обычных клинических бесед с вашим врачом!
Как узнать, есть ли у меня опоясывающий лишай, если у меня болит живот?
Опоясывающему герпесу обычно предшествует какая-либо форма снижения сопротивляемости организма, например, физические нагрузки, употребление алкоголя, недостаток сна, или если вам была сделана пересадка (печени, почек, костного мозга и т.д.) и вы долгое время принимали иммуносупрессивные препараты. Это заболевание чаще встречается у пожилых людей.
Боль при опоясывающем лишае в подавляющем большинстве случаев односторонняя, возникает только с левой или правой стороны. В начале боли может быть ничего страшного, а через несколько дней на коже в болезненной области появляются скопления мелких красных высыпаний или даже волдыри.
Если у вас есть хотя бы один из этих признаков, остерегайтесь опоясывающего лишая!
Почему у меня опоясывающий лишай?
Опоясывающий лишай вызывается вирусом varicella-zoster, который также может вызывать ветряную оспу.
Правда в том, что вирус попал в организм давным-давно через дыхательные пути и стал ветрянкой или коварной инфекцией, затем вирус вторгся в нервы и затаился в них на долгое время, когда иммунитет организма был снижен простудой и лихорадкой, нагрузками, инфекцией, опухолью, иммунным заболеванием, лучевой или химиотерапией, вирус вновь активизировался и стал опоясывающим лишаем.
Почему это болезненно?
Вирус ветряной оспы реактивируется и поражает нервы и ганглии, разрушая их, вызывая их слипание и воспаление, что приводит к болезненным ощущениям, которые могут варьироваться от человека к человеку: зуд, жжение, булавки и иголки, электрические разряды или даже судороги.
Если опоясывающий лишай возникает в брюшной полости, болезненные ощущения можно легко принять за что-то вроде гастроэнтерита или боли в желудке, тем самым упустив лучшее время для лечения опоясывающего лишая.
Сколько времени требуется для заживления опоясывающего лишая?
Опоясывающий лишай у молодых людей обычно заживает примерно за 2 недели лечения, в то время как пожилым пациентам может потребоваться 3-4 недели лечения и ухода. Восстановление нервов происходит гораздо медленнее, чем улучшение состояния кожи, поэтому возможно сохранение боли после заживления кожи.
Когда боль в нерве сохраняется более 1 месяца, с медицинской точки зрения мы называем это постгерпетической невралгией.
Согласно статистике, вероятность развития постгерпетической невралгии у пожилых людей старше 60 лет составляет 50%. Поэтому чем раньше начато лечение, тем значительнее оно для пожилых людей.
Может ли опоясывающий лишай рецидивировать?
Опоясывающий герпес излечивается пожизненным иммунитетом, рецидивы редки. 3/4 случаев рецидивирующего опоясывающего лишая в США приходится на людей с ВИЧ-инфекцией.
Что мне нужно делать, если у меня опоясывающий лишай?
Во время лечения необходимо принимать лекарства по назначению врача, пить много воды, полноценно отдыхать и не употреблять алкоголь.
Важно отметить, что поскольку опоясывающий герпес — это тот же вирус, что и ветрянка, пациентам рекомендуется держать своих детей или беременных женщин на расстоянии, чтобы они не заболели ветрянкой.
Итак, давайте рассмотрим, как лечится опоясывающий лишай в общей медицине!
1. антивирусная
Пероральный вакцикловир (ацикловир, ганцикловир, фамцикловир) + топический крем с ацикловиром
2. Обезболивание
Пероральные анальгетики (габапентин, ибупрофен, индометацин и др.) + ультрафиолетовое излучение узкого спектра действия + топические анальгетические кремы (лидокаин, крем с капсаицином и др.)
3. профилактика вторичной инфекции
Лосьон Фурнезолид для подсушивания и прекращения зуда, если волдыри не лопнули, местная мупироциновая мазь, если волдыри лопнули.
4. Противовоспалительное
При сочетании с бактериальной инфекцией для уменьшения воспаления требуются пероральные антибиотики
5.Укоротить течение болезни
Нервное питание (витамин В1, витамин В12) + ультрафиолетовое излучение узкого спектра.
Совет: Вирус Varicella zoster может поражать нервы в груди, спине, талии, ногах, руках и даже голове и лице. Если в процесс вовлечены глаза, обязательно сходите на консультацию к офтальмологу, чтобы предотвратить поражение зрения!