Что делать, если имплантат при ринопластике выпирает

Слишком большой и длинный протез, а также слишком твердый материал протеза являются основными причинами истончения кожи кончика носа или даже износа протеза. Особенно в случае низкого кончика носа и отверстия носа, обращенного к небу, хирург часто пытается устранить проблему путем увеличения длины и высоты протеза, со временем протез может сползти вниз, кожа и подкожные ткани на поверхности протеза чрезмерно сдавливаются, что приводит к ишемии тканей, кожа кончика носа становится тонкой и белесой, контур протеза виден, и даже кожа разрушается и приводит к обнажению протеза. В случае обнажения силиконового протеза в большинстве случаев необходимо удалить протез хирургическим путем, промыть полость антибиотиками, рана, как правило, не пригодна для наложения швов, следует обратить внимание на очищение местной секреции, поддерживать рану в чистоте и сухости, принимать антибиотики перорально или внутривенно, рана может затянуться сама по себе. Если выделений из раны больше, а покраснение и отек интенсивные, необходимо провести бактериальный посев выделений, чтобы целенаправленно использовать антибиотикотерапию. Некоторые пациенты выбирают для ринопластики подход с односторонним разрезом по краю носа, и в раннем послеоперационном периоде можно обнаружить обнажение протеза, что чаще всего связано с повреждением разреза во время операции или с неровностью и остротой резьбы боковой части стойки протеза. В этом случае, если нет явной местной инфекции, обнаженный протез можно обрезать, а разрез сразу закрыть, и в большинстве случаев удается добиться одномоментного заживления.