(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: У 19-летнего парня были множественные кератотические поражения на задней поверхности шеи с четко очерченными краями и очень интенсивным зудом, что сильно ухудшало качество его жизни. После посещения больницы для физического обследования, рутинного анализа крови и IgE, диагноз «простой мох» был подтвержден. Начало заболевания может быть связано со многими факторами, такими как беспокойство, раздражительность, депрессия и бессонница. После 30 дней лечения пероральными препаратами и препаратами местного действия симптомы пациента улучшились.
Основная информация】Мужчина, 19 лет
Тип заболевания】Простой мох
Больница】Харбинская больница традиционной китайской медицины
Дата консультаций】Май 2022
План лечения】Медикаментозное лечение (пероральные таблетки витаминов группы В + топический крем клобетазол пропионат)
Период лечения】30 дней домашнего лечения, последующее наблюдение через 30 дней
Эффективность】Кератотические изменения на поверхности кожи постепенно смягчились, очаги поражения уменьшились в размерах, зуд исчез
I. Первичная консультация
В конце мая вспышка в Харбине, наконец, закончилась. Утром я был в своей обычной клинике, когда пришел 19-летний парень с четко очерченными щеками и очень красивым лицом, но в его глазах всегда был намек на грусть. Я поговорил с мальчиком, который рассказал, что у него на шее сзади появились множественные пятна твердой кожи, сопровождаемые очень выраженным зудом, который усиливался по ночам. Это продолжалось в течение двух лет, не улучшалось и не поддавалось медикаментозному лечению. Прогрессирующее ухудшение заболевания в задней части шеи серьезно влияло на его жизнь. При осмотре на задней стороне шеи были обнаружены множественные кератотические бляшки красноватого цвета с четко очерченными краями. Наблюдалась выраженная гипертрофия кожи с кожистыми изменениями, утолщением кожной текстуры, поперечными полосами и небольшими уплощенными четырехугольными плоскостями в верхней части, причем верхние очаги поражения достигали медиальной линии волос. Клинические признаки характерны, и в первую очередь рассматривается простой мох, также известный как нейродермит. После обсуждения особенностей развития заболевания пациент согласился сдать обычные анализы крови и IgE для уточнения диагноза. Обычные анализы крови показали повышение уровня эозинофилов и увеличение уровня IgE, что соответствовало диагнозу простого лишая.
II. История лечения
Пациент страдает от простого лишая в течение 2 лет, план лечения был уточнен после консультации с пациентом. Клобетазол Пропионат Крем — это топический, суперпотентный глюкокортикоид, который может быть использован для постепенного ослабления симптомов простого мха благодаря собственному противовоспалительному, противоаллергическому и иммуносупрессивному эффектам для достижения лечения. Мальчик кивнул, что понял, как пользоваться кремом, и отправился домой для домашнего лечения.
III. Эффект лечения
Пациентка перезвонила по телефону после 7 дней приема препарата. Пациентка рассказала, что в первый день приема препарата симптомы зуда значительно уменьшились, а качество сна значительно улучшилось. Его психическое состояние постепенно расслаблялось. Пациент сообщил, что кератотические бляшки постепенно размягчились, края не уменьшились, но он чувствовал, что лекарство действует. К моменту телефонного звонка зудящие симптомы, хотя и присутствовали, но были значительно облегчены и не влияли на его жизнь. Пациенту было предписано продолжить закрепление препарата для повторного визита через 30 дней. На повторном визите пациент сообщил, что зуд исчез, качество сна полностью улучшилось, а эритема значительно уменьшилась при осмотре.
IV. Примечания
Как врач, я рад за пациента, что его состояние улучшилось и дискомфорт прошел после приема лекарства. Простой мох сам по себе является интенсивно зудящим заболеванием, поэтому в процессе лечения рекомендуется максимально избегать расчесывания, что может предотвратить дальнейшее усугубление симптомов повреждения кожи. До полного излечения заболевания важно избегать употребления острой и раздражающей пищи, морепродуктов и рыбы, а также не мыть пораженный участок горячей водой, спиртом, уксусом, соленой водой и другими раздражающими жидкостями, чтобы предотвратить постепенное обострение имеющегося кератоза, что пагубно сказывается на лечении заболевания. Не трите пораженный участок многократно во время купания, так как это может привести к постепенному обострению кератоза. Не прекращайте прием препарата сразу после снятия симптомов, так как это может привести к рецидиву заболевания и удлинить время лечения.
V. Личное понимание
Пациент страдает от простого мха, который, как считается, вероятно, вызван длительным трением, раздражением и царапаньем. После того как организм испытал дискомфорт, помимо выбора для лечения глюкокортикоидов под руководством врача, для облегчения симптомов зуда кожи можно также использовать антигистаминные препараты, такие как таблетки цетиризина гидрохлорида и таблетки лоратадина, по назначению врача. Пациенты должны знать, что поскольку заболевание тесно связано с нервозностью и беспокойством, важно снимать нервозность и беспокойство во время лечения заболевания, а также стараться высыпаться, чтобы уменьшить дискомфорт. Если кожа чрезмерно сухая, для улучшения симптомов можно использовать увлажняющие средства, такие как глицерин и вазелиновая мазь. Врачи также должны обращать внимание на такие детали во время лечения, в дополнение к расспросам пациентов об их симптомах и других условиях, чтобы помочь им выздороветь и укрепить их доверие к врачу.