(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для популяризации науки, а информация в нижеследующем содержании была обработана в целях защиты частной жизни пациентов)
Аннотация: У ребенка был множественный кариес и зубная боль в течение многих лет, но это не привлекало внимания семьи, и родители просто покупали лекарства для нее самостоятельно. Недавно у ребенка появилась сильная зубная боль, а эффект от лекарств был не очень хорошим, поэтому она пришла в нашу поликлинику, и ей был поставлен диагноз «хронический периапикальный абсцесс». Ей был поставлен диагноз хронический периапикальный абсцесс и проведено лечение корневого канала + реставрация композитной смолой, и дискомфорт ребенка был устранен, форма зуба восстановлена, а заболевание вылечено.
Основная информация】Женщина, 4 года
Тип заболевания】Хронический периапикальный абсцесс
Больница】Первая больница Харбинского медицинского университета
Дата консультации】Март 2022 года
План лечения】Хирургическое лечение (реставрация композитной смолой, лечение корневого канала)
Период лечения】3 раза амбулаторное лечение, 15 дней период лечения
Результаты】Детский дискомфорт был устранен, форма зуба была восстановлена, болезнь была вылечена.
I. Первичная консультация
Ребенок пришел в нашу поликлинику с зубной болью и опухшими деснами. Родители рассказали, что зубная боль и гной в деснах у ребенка были давно, и каждый раз она принимала обезболивающие и противовоспалительные препараты, чтобы решить проблему. В последние 3 дня у ребенка была сильная зубная боль, которая усиливалась при накусывании, был виден большой пакет опухших десен, а прием лекарств не давал очевидного эффекта. На основании описания семьи был поставлен первоначальный диагноз — периапикальная болезнь.
Для уточнения диагноза мы дополнительно обследовали состояние полости рта ребенка, сделали рентгеновский снимок и обнаружили, что: зуб имеет большую площадь кариеса, а на основании истории переполнения десны гноем, типичных симптомов спонтанной сильной боли, перкуссионной боли и расшатывания зуба, а также полупрозрачного изображения периапикальной альвеолярной кости на рентгеновском снимке, мы поставили диагноз периапикального абсцесса.
II. История лечения
Я объяснил родителям состояние зуба и предложил вариант лечения корневого канала. Первоначально родители были обеспокоены тем, что лечение корневого канала помешает замене зуба, и хотели получить медикаментозное лечение. Я сказал родителям, что стандартизированное лечение корневых каналов не повлияет на смену зубов, но если не лечить, это может повлиять на развитие зародыша постоянного зуба, а текущая ситуация не подходит для медикаментозного лечения. После общения родители согласились на лечение. Лечение проводилось в 3 посещения, первое посещение проводилось под местной анестезией с использованием стоматологического бора для вскрытия пульпы, извлечения пульпы, расширения корней, предварительного промывания области и помещения сухой ваты в корневой канал. Через 5 дней была проведена вторая процедура, корневой канал был промыт, продезинфицирован и в корневой канал был запломбирован Витапекс. Еще через 5 дней у ребенка исчезли отек десны и боль, корневой канал был запломбирован, а после цементного ложа была проведена реставрация композитной смолой для восстановления профиля зуба и полировки зуба.
III. Эффект лечения
Лечение корневого канала должно быть проведено за 3 сеанса, с интервалом примерно в 1 неделю между двумя контрольными процедурами. В период лечения необходимо избегать откусывания твердой пищи лечащимся зубом, а также не есть и не пить в течение 2 часов после каждой процедуры. Результаты лечения ребенка были очень хорошими, боль в зубе значительно уменьшилась после первого лечения, а отек десен уменьшился, и после завершения лечения больше не было гноя. После реставрации композитной смолой форма зуба также была восстановлена до первоначальной. После 3 амбулаторных визитов и 15 дней лечения дискомфорт у ребенка был устранен, форма зуба восстановлена, а болезнь вылечена. Через 3 месяца был сделан рентгеновский снимок, который показал, что вокруг верхушки корня нет гиподенсной тени, что свидетельствует об устранении воспаления.
IV. Заметки
Я рада, что ребенок успешно выздоровел и его больше не беспокоит зубная боль, но для того, чтобы в будущем у ребенка были здоровые зубы и уверенная улыбка, я говорю родителям, что если в будущем они обнаружат симптомы зубной боли, опухание десен и изменение цвета зубов, они должны вовремя обратиться в стоматологическое отделение, чтобы не откладывать лечение, а также рекомендуется проводить осмотр полости рта 1-2 раза в год.
В жизни обращайте внимание на то, чтобы стараться не покупать сладости и обработанные закуски для больных детей, готовить пищу без добавления сахара и вообще пить меньше напитков. Ребенок еще слишком мал, чтобы научиться самостоятельно тщательно чистить зубы, поэтому ему необходима помощь и руководство родителей, чтобы чистить зубы в течение 3 минут каждое утро, полдень и вечер, используя метод пастеризованной чистки.
V. Личное понимание
Многие люди не обращают достаточного внимания на зубную боль и думают, что ее можно вылечить, приняв какое-нибудь лекарство. На самом деле, большинство зубных болей требуют дальнейшего обследования и лечения в стоматологии, а зубная боль очень интенсивна, когда появляется острый периапикальный абсцесс, и длительное промедление не только причинит сильную боль ребенку, но и усугубит состояние. В данном случае родители сначала не обратились к врачу вовремя, но после общения поняли, что заболевание нужно лечить вовремя, и их сотрудничество впоследствии проложило путь к идеальному результату лечения.