Головокружение: кинестетическая или позиционная иллюзия, которая вызывает субъективную иллюзию изменения положения человека относительно окружающих предметов. Более 70% случаев головокружения вызваны периферическими вестибулярными поражениями.
Распространенность: 9,6-51%, с высокой распространенностью среди лиц в возрасте 40 лет и старше (40%) и 25% среди лиц в возрасте 65 лет и старше, причем женщин больше, чем мужчин.
Основные классификации: системное головокружение (включая периферическое головокружение и центральное головокружение), несистемное головокружение (т.е. псевдовертиго)
Дифференциация периферического головокружения от центрального головокружения
Проще говоря, периферическое головокружение напоминает физический дискомфорт, возникающий после укачивания, в то время как центральное головокружение характеризуется выраженной неустойчивостью походки и нарушением равновесия.
Несистемное головокружение: часто проявляется в виде головокружения и неустойчивости, обычно без ощущения вращения или качания во внешней среде или в самом себе. Оно характерно для сердечно-сосудистых заболеваний: гипертония, гипотония, аритмия, сердечная недостаточность; эндокринно-обменных заболеваний: гипогликемия, диабет, уремия; и таких состояний, как отравление, инфекция, анемия; и глазных заболеваний: аномалия рефракции, врожденное нарушение зрения; из которых шейное головокружение часто проявляется обмороком с черными глазами после поворота шеи.
Распространенные типы заболеваний.
Лечение.
1. эпизоды: постельный режим для предотвращения падений и ушибов; избегать звуковой и световой стимуляции и движений головой; диета с низким содержанием соли и жира; сохранять эмоциональное спокойствие и не слишком волноваться.
2. симптоматическое лечение: против вертиго: Минералокорт, Стоп вертиго; против рвоты: Морфолин, Гастрофацил и т.д.; против гистаминов: Мультипирин, Изоптин и т.д.; и другое симптоматическое поддерживающее лечение.
3. этиологическое лечение: определить причину головокружения и обеспечить целенаправленное лечение в соответствии с конкретным заболеванием, например, отолиты можно вылечить с помощью постуральной терапии.
Профилактика.
1. в плане питания пациенты должны есть больше легкой пищи, меньше продуктов с высоким содержанием жира, соли, сладостей или очень жирной пищи, отказаться от курения и меньше пить.
2. поддержание хорошего душевного состояния, радостного и оптимистичного настроения является ключевым шагом в профилактике. Не беспокойтесь слишком много о своей работе и жизни, не подвергайте себя сильному психологическому давлению и занимайтесь простыми видами отдыха, чтобы отвлечься.
3. Достаточно высыпайтесь и отдыхайте, старайтесь, чтобы в вашей спальне и во всем доме была спокойная обстановка, без яркого света и шумных звуков.
4. следите за тем, чтобы воздух в помещении был свежим и хорошо проветривался, часто открывайте окна. В подходящем климате часто гуляйте на улице в более уединенных местах, чтобы получить больше свежего воздуха. Реже посещайте места скопления людей и места с высоким уровнем загрязнения воздуха и плохим кровообращением.
5. если головокружение связано с позой, не меняйте позу внезапно, например, не вставайте рывком; правильно двигайте шеей после долгой работы, чтобы не спровоцировать шейное головокружение.
Упражнения для вестибулярной функции: (не выполняются во время приступов, не выполняются, если головокружение может быть значительно индуцировано)
Одношаговая ходьба: ходите, опираясь на пятки, в течение 5 минут, по крайней мере, в течение 12 недель до получения заметного эффекта; после того, как вы привыкнете, вы можете усложнить задачу, т.е. поворачивать голову из стороны в сторону при каждом шаге, делать небольшой перерыв через каждые 20 шагов и продолжать в течение 3 циклов; старайтесь во время ходьбы не отрывать взгляд от потолка или двери.
Упражнение стоя: встаньте одной ногой на другую ногу, не держась за стену, пятку можно поставить на носок другой ноги, настаивайте 30 секунд (можно сделать стойку золотой курицы) можно закрыть глаза; если у вас в руке резиновый мяч, можно также сделать действие бросания и ловли двумя руками, сначала на уровне плоских глаз, затем можно увеличить до уровня прохождения под одним коленом.
Упражнение сидя: после выполнения упражнения стоя, можно перейти к упражнению сидя: сидя вместе выполните 20 раз с открытыми глазами, затем повторите 20 раз с закрытыми глазами; после сидения пожмите плечами 20 раз, поверните плечи влево и вправо 20 раз, сначала делайте это с открытыми глазами, затем перейдите к выполнению с закрытыми глазами; затем, не отрывая глаз от стены, наклонитесь и коснитесь пола, встаньте, повторите 20 раз; затем выполните то же действие, но направление глаз должно двигаться вместе с телом.