(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Этот пациент наблюдался в течение многих лет по поводу высокой близорукости, которая углублялась с каждым годом. Обследование выявило помутнения стекловидного тела, вызванные патологической близорукостью. Помутнения стекловидного тела при высокой близорукости очень опасны, так как могут привести к отслойке сетчатки и, в худшем случае, даже к слепоте, поэтому лечение должно быть незамедлительным. После лечения с помощью задней склеральной консолидации на обоих глазах пациентки удалось эффективно контролировать близорукость и рост оси, а помутнение стекловидного тела значительно уменьшилось.
[Основная информация] Мужчина, 35 лет
Тип заболевания】Витреоидные помутнения
Больница】Шанхайская шестая народная больница
Дата консультации】Май 2020
План лечения】Хирургическое лечение (задняя склеральная консолидация на обоих глазах)
Период лечения】1 неделя в больнице, регулярный осмотр
Результаты】После операции оба глаза хорошо восстановились, рост оси глаза был под контролем, а близорукость была стабильной
I. Первичная консультация
Пациент сообщил, что работал в интернет-индустрии почти 20 лет, и его близорукость увеличивалась год от года, с 1 000 градусов в начале карьеры до 1 700 градусов, и что он проводил почти 10 часов в день, работая за компьютером, что было очень интенсивно.
Мы заметили, что очки пациента были толстыми, его глаза были слегка выпуклыми, и он был очень встревожен. Пациентке было проведено измерение оси глаза — 32,56 мм на правом глазу и 32,39 мм на левом, что свидетельствовало о значительном росте обоих глаз. Последующее обследование глазного дна показало «леопардоподобный» вид глазного дна на обоих глазах, с обширной атрофией пигментного эпителия сетчатки, миопическим дугообразным пятном вокруг диска зрительного нерва и атрофическим очагом рядом с макулой на левом глазу. Ультразвуковое исследование выявило ограниченную длинную овальную заднюю протрузию обоих глаз, «заднюю склеральную стафилому» и слабое помутнение стекловидного тела.
При осмотре у пациента была диагностирована патологическая миопия (осевая близорукость) на обоих глазах, задняя склеральная стафилома на обоих глазах и помутнение стекловидного тела на обоих глазах.
II. История лечения
Ось глаза и близорукость пациента увеличивались с каждым годом, при этом ось глаза была больше 2 мм, а близорукость больше 100 градусов, что вызывало помутнение стекловидного тела. Задний аспект склеры был механически укреплен для предотвращения роста оси глаза и близорукости с целью лечения помутнения стекловидного тела. Назначается регулярное послеоперационное наблюдение, включая оптометрию, аксиальное и фундус-исследование.
III. Исход лечения
Операция прошла очень гладко, и пациентка чувствовала себя хорошо после операции. Через 1 неделю лечения пациентка была выписана из больницы после полного выздоровления, а через 1 год миопия и осевой рост были под хорошим контролем, и дальнейшее обследование глазного дна показало, что симптомы помутнения стекловидного тела были значительно ослаблены, а качество жизни пациентки значительно улучшилось.
IV. Примечания
Приятно осознавать, что пациенту удалось справиться с высокой степенью близорукости. Однако в повседневной жизни не следует легкомысленно относиться к следующим пунктам.
1. развивайте хорошие привычки для глаз, чаще гуляйте, сократите использование электронных устройств и чаще смотрите вдаль.
2. ешьте легкую диету, избегайте острой и холодной пищи, употребляйте больше овощей и фруктов и пейте больше воды.
Отслоение сетчатки может быть легко вызвано помутнениями стекловидного тела, вызванными высокой близорукостью, и существует риск слепоты после занятий опасными видами спорта, такими как банджи-джампинг.
4. внимательно следите за состоянием глаз после выписки и при возникновении дискомфорта обратитесь за консультацией к врачу.
V. Личное понимание
Помутнение стекловидного тела обычно вызвано травмой и другими органическими изменениями, но оно также может быть вызвано высокой близорукостью и ростом оси глаза, как в данном случае, и должно лечиться хирургически в корне и с помощью послеоперационного ухода за глазами. Также важно уделять внимание как пациенту, так и врачу, чтобы ранняя диагностика и лечение могли предотвратить более серьезные осложнения, такие как слепота. Заболевание можно предотвратить, сократив использование электронных устройств и чаще бывая на солнце.