(Отказ от ответственности: Эта статья предназначена только для общего научного использования, а соответствующая информация в следующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Хронический гнойный средний отит — распространенное заболевание уха, носа и горла (ЛОР), раннее выявление и лечение которого позволяет вылечить его, даже не оставляя следов. Многие пациенты не уделяют этому достаточного внимания, что приводит к тяжелому состоянию и влияет на результат лечения. Пациент, представленный в данной статье, обратился в клинику с рецидивирующим гнойным отитом в левом ухе, сопровождавшимся потерей слуха в течение шести месяцев, состояние которого не улучшалось после самостоятельного лечения антибиотиками, и в итоге ему был поставлен диагноз хронического гнойного среднего отита. После консервативного лечения и операции по устранению перфорации барабанной перепонки слух значительно улучшился.
Основная информация】Мужчина, 57 лет
Тип заболевания】Хронический гнойный средний отит
Госпиталь】Генеральный госпиталь северной зоны боевых действий
Дата консультаций】Октябрь 2021 года
План лечения] Орошение наружного слухового прохода + медикаменты (капли для льда с борной кислотой, ушные капли с гидрохлоридом левофлоксацина, мягкие таблетки с цитратом эвкалипта) + операция (операция по устранению перфорации барабанной перепонки)
Период лечения】2 месяца
Эффект】Тимпаническая мембрана была полностью восстановлена, и слух пациента значительно улучшился
I. Первичная консультация
Пациент был пловцом-любителем, у которого после плавания шесть месяцев назад внезапно образовался гной в левом ухе с потерей слуха. Он продолжал ежедневно заходить в воду из-за своей любви к плаванию, но после этого у пациента неоднократно появлялся гной в левом ухе и ухудшался слух, что серьезно влияло на его нормальную жизнь.
II. История лечения
Проверка слуха пациента выявила кондуктивную потерю слуха в левом ухе, со средним порогом слуха 50 дБ. Эндоскопия выявила большую перфорацию напряженной части барабанной перепонки в левом ухе и большое количество гнойных выделений в барабанной камере среднего уха и наружном слуховом проходе. КТ среднего уха показала воспаление в барабанной камере, но без разрушения кости. В итоге пациенту было рекомендовано консервативное лечение: ежедневное промывание наружного слухового прохода в нашей поликлинике в течение одной недели для удаления гнойных выделений, затем ушные капли с ледяными каплями борной кислоты и гидрохлоридом левофлоксацина. В этот период избегали купания и попадания воды в слуховой проход. Перорально принимали мягкие капсулы Eucalyptus pinene enteric, чтобы способствовать дренажу выделений в полости среднего уха.
III. Исход лечения
В течение 10 дней после амбулаторного лечения слуховой проход и полость среднего уха пациентки были сухими, и через месяц она была госпитализирована в наше отделение для проведения операции по устранению перфорации барабанной перепонки. Барабанная перепонка была восстановлена с помощью хряща на ушной перегородке, что не оставило шрама и не повлияло на эстетику пациента. Слух пациента значительно улучшился, и качество его жизни значительно повысилось.
IV. Примечания
Слух и качество жизни пациента улучшились после ирригации наружного слухового прохода + медикаменты + операция, и я искренне рад за пациента. Кроме того, пациенту необходимо обратить внимание на следующие вопросы.
1. избегайте попадания воды в слуховой проход для обеспечения чистоты.
2. Избегайте простуды и сильного сморкания.
3. после устранения перфорации барабанной перепонки необходимо регулярно посещать больницу для смены лекарств.
4.После операции следует придерживаться легкой диеты, избегать курения, употребления алкоголя, поздно ложиться спать и избегать напряженной деятельности.
V. Личное понимание
Хотя гнойный средний отит очень распространен, он часто не диагностируется и не лечится на ранних стадиях, потому что люди не обращают внимания на это заболевание, что в конечном итоге приводит к постепенному увеличению размера перфорации барабанной мембраны и потере слуха пациента, что влияет на нормальную работу и жизнь. Поэтому рекомендуется при наличии таких симптомов, как гной в слуховом проходе и снижение слуха, как можно раньше пройти обследование и лечение, а не принимать лекарства самостоятельно во избежание усугубления заболевания и затягивания сроков позднего лечения.