Диффузная гиперемия — это состояние, характеризующееся гиперемией и отеком кожи на нескольких участках тела. Существует множество причин генерализованной гиперемии, поэтому важно своевременно выявлять и лечить различные причины. Диффузная гиперемия обычно наблюдается при эритродермии, которую легче диагностировать. Эритродермия — это серьезное кожное заболевание с системными симптомами в виде распространенного покраснения, отека и шелушения кожи. Эритродермия чаще всего предшествует злокачественным опухолям и связана с различными лимфомами, чаще всего с болезнью Ходжкина, а также с аденокарциномой и раком легких. Эритродермию следует не только диагностировать симптоматически, но и дифференцировать от токсического эпидермального некролиза типа relaxans лекарственной сыпи и децидуального аспергиллеза. 1. Мукозальные симптомы: Симптомы более выражены и могут включать глазной конъюнктивит, блефарит, кератит, язвы роговицы, эритему полости рта, язвы и боль, которые усиливаются при глотании. Слизистые оболочки женских половых органов, уретры и анального отверстия часто эрозированы, имеются выделения. 2. Повышение температуры тела: В нормальных условиях в организме поддерживается динамический баланс между процессами выработки и потери тепла. Пациенты с эризипелазом могут страдать от различной степени лихорадки из-за поглощения токсинов и нарушения теплоотдачи кожи, при этом у большинства пациентов температура тела составляет около 38-39°C. Если высокая температура и признаки токсичности очевидны, следует рассмотреть осложнения инфекции. 3. Увеличение лимфатических узлов: 2/3 пациентов с эризипелазом имеют различную степень увеличения лимфатических узлов, при этом чаще всего поражаются паховые и подмышечные лимфатические узлы, затем шея. 4. Эндокринные изменения: у небольшого числа пациентов мужского пола может наблюдаться феминизация груди, атрофия яичек и снижение количества сперматозоидов. У женщин могут возникнуть нарушения менструального цикла и гиперплазия тканей молочной железы с нарушениями половых гормонов и их метаболитов. 5. Гепатоспленомегалия: примерно у 1/3 — 2/3 пациентов наблюдается гепатоспленомегалия. Эритродермия вследствие лекарственной аллергии и лимфомы имеет более высокий шанс развития гепатоспленомегалии. При наличии значительной гепатоспленомегалии следует подумать о злокачественной лимфоме. 6. придатки кожи: выпадение волос, от редких в легких случаях до обильного выпадения в тяжелых случаях. Чем тяжелее заболевание, тем более выражено выпадение волос. Ногти могут стать атрофичными, мутными и впалыми, особенно при псориатическом эритродерматите.