Причины рвоты кровью в основном делятся на местные и системные факторы. Местные факторы: 1. кровотечение из полости рта и десен, некоторые люди просыпаются утром и их рвет кровью. 2. заболевания дыхательных путей, наиболее распространенными являются сухой бронхоэктаз и туберкулез, рак легких, у большинства этих пациентов наблюдается периодический кашель и симптомы кашля кровью, но некоторые из них проявляются непосредственно в рвоте кровью. 3. заболевания пищеварительного тракта, наиболее распространенными являются язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь, острый эрозивный гастрит, рак желудка, у этих пациентов обычно наблюдаются симптомы несварения в желудке или периодический эпигастральный дискомфорт. А также рвота кровью после разрыва кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и фундопликационных вен желудка, которые обычно ассоциируются с циррозом печени после перенесенного гепатита В и алкогольной болезни печени. Рвота кровью может также возникать при сильном кровотечении из желчевыводящих путей. Системные факторы, такие как гематологические заболевания, включая гемофилию, лейкемию, тромбоцитопению и различные нарушения коагуляции, могут привести к гематемезису.