Общими симптомами перианоректального абсцесса являются: небольшая твердая шишка или масса вокруг ануса, за которой следует усиление боли, покраснение, отек, тепло, дискомфорт, беспокойство, бессонница, запор, слабое мочеиспускание и другие симптомы раздражения прямой кишки. Могут появиться симптомы общего дискомфорта, умственной усталости, повышение температуры тела, потеря аппетита, озноб и высокая температура, а также другие симптомы системной токсичности. Как правило, абсцессы могут образоваться примерно через 1 неделю, и мягкие, болезненные, колеблющиеся припухлости можно прощупать пальцем вокруг ануса в прямой кишке, а гной можно извлечь путем прокола шприцем. Если боль ослабевает или исчезает после саморазрыва или разреза и дренирования гноя, температура тела снижается, а общее состояние улучшается. Однако рана, истекающая гноем, не заживает легко или рецидивирует после временного заживления и не заживает со временем, и становится анальным свищом. Из-за различных мест возникновения абсцессов симптомы также различны. Диагноз основывается на: 1. жгучая боль или пульсирующая боль в заднем проходе, усиливающаяся при дефекации или ходьбе, у некоторых возникают трудности с мочеиспусканием. 2.Это может сопровождаться ознобом, лихорадкой и общим недомоганием. 3.Полость гноя можно обнаружить с помощью УЗИ. 4.В крови повышается количество лейкоцитов и нейтрофилов. 5.Выявляются твердые узлы или шишки вокруг ануса, с повышенной местной температурой, болью при надавливании или флюктуацией. При абсцессах, расположенных выше анального отверстия, болезненное образование можно прощупать при ректальном пальцевом исследовании, а гной можно извлечь с помощью эндоректальной пункции. Лечебные мероприятия: Некоторые перианальные абсцессы могут быть ликвидированы с помощью антибиотиков, сидячих ванн с горячей водой и местной физиотерапии, но большинство требует хирургического вмешательства, которое может быть выполнено двумя способами. 1. Лечение простых абсцессов В месте абсцесса под местной анестезией или поясничной анестезией в усеченном или боковом положении можно сделать лучевой разрез, и после выделения гноя указательным пальцем прощупать размер гнойной полости и отделить ее промежуток. При необходимости немного надрезают кожу по краю разреза, чтобы облегчить дренаж, и, наконец, помещают вазелиновую марлю в полость абсцесса для проведения дренажа. 2, абсцессы с гнойной полостью и анальным свищом можно вскрывать абсцессы, используя зонд для тщательного осмотра внутреннего устья, затем вскрывают свищ, соответствующим образом удаляют кожу и подкожную клетчатку, ткань вокруг внутреннего устья также немного удаляют, чтобы дренаж был гладким. Если внутреннее отверстие более глубокое и свищ проходит через анальный сфинктер, можно использовать нитевую терапию. Преимуществом вышеописанной процедуры является то, что абсцесс излечивается в один этап и анальный свищ больше не образуется. Однако при остром воспалении, когда трудно найти внутреннее отверстие, не следует слепо искать его, чтобы воспаление не распространилось и не образовался ложный канал, а только сделать разрез для дренирования гноя и ждать, пока не образуется анальный свищ. Преимуществом операции второго этапа являются точные результаты и высокий процент излечения.