Какие существуют маршруты для биопсии легкого при интерстициальной пневмонии? Как выбрать?

  При идиопатической интерстициальной пневмонии рекомендуется хирургическая биопсия легкого или торакоскопическая биопсия легкого, причем по возможности следует проводить несколько биопсий, чтобы гетерогенность заболевания не привела к необъективной диагностике.  Из-за высокой стоимости и вреда вышеуказанных биопсий население страны менее охотно идет на их проведение, поэтому в большинстве больниц вместо хирургических или торакоскопических процедур проводятся бронхоскопия и чрескожная биопсия легких под контролем КТ. По сути, ценность этих исследований заключается не в их диагностической значимости, а в исключении других заболеваний.  Следует отметить, что для некоторых типичных типов идиопатической интерстициальной пневмонии, таких как IPF, опытный пульмонолог может поставить более точный диагноз на основании клинических и визуализирующих исследований, и диагностическая ценность клинических и визуализирующих исследований подтверждена в руководстве по IPF.