Причины боли в пояснице: Структура поясничного отдела позвоночника очень сложна и включает в себя костные позвонки, межпозвоночные диски, нервы в позвоночном канале, мелкие суставы, окружающие связки и паравертебральные мышцы. Поражения и травмы вышеперечисленных структур могут вызывать боль в пояснице. Вот почему старая поговорка гласит: «Когда у пациента болит спина, у врача болит голова». Этим объясняется сложность диагностики и лечения боли в пояснице. Однако с развитием современных медицинских технологий, особенно в области медицинской визуализации, диагностика и лечение боли в пояснице перестали быть головной болью для врачей, и большинство заболеваний, связанных с болью в пояснице, хорошо поддаются лечению. Боли в пояснице часто встречаются у людей среднего и пожилого возраста, поскольку большинство заболеваний поясничного отдела позвоночника вызваны хронической нагрузкой и возрастной дегенерацией поясничного отдела позвоночника и вспомогательных структур. К ним относятся местные повреждения, кровотечения, отеки, спайки и мышечные спазмы, вызванные ушибами и растяжениями костей и суставов позвоночника и окружающих их мягких тканей. Боль в спине и болезненное онемение нижних конечностей, слабость при ходьбе и даже дисфункция кишечника и мочеиспускания, вызванные травмой, дегенерацией и грыжей межпозвоночных дисков. Боль, вызванная дегенеративной нестабильностью, соскальзыванием и сколиозом поясничного отдела позвоночника. Остеопороз во всем теле может также проявляться в виде боли в пояснице в поясничном отделе позвоночника или в виде резкого усиления боли при возникновении остеопоротического компрессионного перелома. Хотя существует множество причин боли в пояснице, она не является неизбежной и может быть предотвращена. Как предотвратить боли в пояснице? Чтобы избежать возникновения боли в пояснице, следует избегать случайных травм поясницы и чрезмерных нагрузок на поясничный отдел позвоночника в повседневной работе и жизни, руководствуясь принципом «жить по средствам». Также важно упражнять мышцы спины. Можно принять следующие меры предосторожности: матрас, на котором вы спите, должен быть правильной жесткости и не слишком мягким. Когда пытаетесь поднять тяжелые предметы, не наклоняйтесь и не поднимайте их прямо, а присядьте на корточки, согните колени и медленно поднимайте, держа верхнюю часть тела вертикально. Избегайте резких силовых движений. Избегайте наклоняться в течение длительного времени. Если это необходимо, вставайте примерно через полчаса и делайте соответствующие упражнения для поясницы или перерывы. Для людей, которые долгое время работают в сидячем положении, например, водителей, особенно важно иметь подушку для спины, чтобы поддерживать нормальный физиологический изгиб поясничного отдела позвоночника и сохранять баланс и расслабление мышц вокруг поясничной области. Когда вы стоите слишком долго, следует сделать перерыв, чередуя нагрузку на обе нижние конечности, чтобы избежать усталостных травм, вызванных нагрузкой на одну сторону спины. Настойчивое выполнение упражнений для укрепления мышц поясницы и последовательность в их выполнении могут снизить частоту травм и помочь сохранить нормальный физиологический изгиб нижней части спины. Упражнения для мышц поясницы можно выполнять с помощью традиционной трехточечной опоры, пятиточечной опоры, маха ласточки и других движений. 3. Когда мне следует обратиться к врачу? Вы должны незамедлительно обратиться к врачу при возникновении следующих состояний: 1. сильная боль в пояснице, которую нельзя снять покоем; 2. симптомы боли в пояснице, которые не удалось снять консервативным лечением; 3. боль в пояснице, сопровождающаяся симптомами онемения и слабости в нижних конечностях, особенно невозможностью поднять ноги. Это может указывать на серьезное повреждение нервов; 4. наличие расстройств мочеиспускания и фекалий наряду с болью в пояснице указывает на обширное повреждение нервов и является признаком травмы cauda equina, что требует срочного лечения в течение 48 часов.