Рубцевание барабанной полости приводит к развитию тимпаносклероза, также известного как дегенерация барабанного желудочка, который представляет собой отложение бляшек коллагеновой ткани под эпителием слизистой барабанного желудочка, в основном на слизистой барабанного желудочка и слуховой косточке. Он сильнее поражает верхнюю барабанную камеру и менее сильно — нижнюю барабанную камеру, при этом наиболее восприимчивы молоточковая кость, наковальня, стремя и сухожилия, что приводит к высокой частоте глухоты. Это состояние было обнаружено Кассебомом в 18 веке, но ему не уделялось особого внимания до недавнего времени (1955 год), когда была проведена обширная микроскопическая отологическая операция. Развитие рубцевания барабанной перепонки обычно происходит медленно, и пациенты даже не могут четко описать, когда началось заболевание. Иногда развитие поражения ускоряется под воздействием определенных факторов, например, беременности, а у некоторых пациентов после определенного момента потеря слуха может оставаться стабильной в течение значительного периода времени. Тимпанические рубцы часто проявляются в виде глухоты, шума в ушах, плохого слуха и головокружения, что может чрезвычайно беспокоить пациентов и требует активного лечения. Диагноз рубцевания барабанной перепонки может быть подтвержден на следующих диагностических основаниях: 1. Прогрессирующая потеря слуха с шумом в ушах неизвестной этиологии. Обычно она возникает в подростковом возрасте, сначала с одной стороны, и обостряется во время беременности. Может наблюдаться нарушение слуха по Вехслеру или легкое головокружение. Часто имеется семейный анамнез. 2. При осмотре барабанная перепонка тонкая или нормальная, может присутствовать признак Шварце (признак прозрачности), евстахиева труба проходима. Кривая слуха имеет преимущественно низкочастотное снижение на ранней стадии, уплощение на средней стадии, со срезом Кархарта (срез долины) на кривой костной проводимости, и смешанную глухоту на поздней стадии. 4. Акустическая импедансная аудиометрия показывает снижение акустического соответствия, А-образную барабанную кривую и потерю рефлекса со стороны стаптических мышц. 5. папиллярные рентгенограммы показывают хорошую пневматизацию, а рентгеновская мультитрековая томография может показать источник склероза костной стенки вагуса.