Существует множество факторов, которые могут вызвать жировую печень: в том числе чрезмерное потребление липидов, недостаток фосфолипидов и белков для синтеза липопротеинов, неправильное питание, чужеродные токсины или лекарства и т.д. Ожирение: ожирение стало важной причиной жировой печени в развитых странах и регионах, а степень ожирения тесно связана с развитием жировой печени и стеатогепатита. 2, сахарный диабет: особенно сахарный диабет 1 типа тесно связан с жировой печенью. Большинство из них имеют умеренную или выше степень, и частота жирового гепатита печени увеличивается у тех, кто получает инсулинотерапию. Механизм обусловлен недостатком инсулина, который усиливает катаболизм жиров и снижает синтез липопротеинов, вызывая гиперлипидемию и жировую печень. 3, алкоголизм: алкоголизм является наиболее распространенной причиной жировой печени и цирроза печени в Европе и США (в последние годы он также стал основной причиной жировой печени в Китае). Помимо причин, связанных с самим алкоголем и его метаболитами, хронический алкоголизм, сопровождаемый неправильным питанием, также участвует в патогенезе фиброза печени, фиброз печени у людей, продолжающих употреблять алкоголь, продолжает прогрессировать, алкогольный фиброз печени как важный этап регрессии и прогноза, является возможностью для лечения. Активное и успешное воздержание от алкоголя является наиболее эффективной мерой профилактики и лечения жировой болезни печени. Воздержание не только улучшает базовую клеточную дисфункцию, вызванную передозировкой этанола, но и блокирует этанол-зависимое повреждение тканей, вызванное самоподкрепляющимися факторами повреждения, которые возникают в течение болезни. Воздержание от алкоголя может значительно улучшить общие физические качества (аппетит, физическую работоспособность, память, работоспособность) пациентов с жировой печенью, а также нормализовать морфологические, гистологические и биохимические параметры печени. 4. Гиперлипидемия: у пациентов с жировой печенью наблюдаются все виды гиперлипидемии, наиболее тесно связанной с ней является гипертриглицеридемия, которая часто ассоциируется с ожирением и диабетом. Простая гиперхолестеринемия без ожирения или диабета оказывает менее выраженное влияние на формирование жировой печени, чем гипертриглицеридемия. Диета с высоким содержанием жиров, чрезмерное употребление сладостей и алкоголизм могут вызвать гиперлипидемию, которая, в свою очередь, участвует в развитии жировой печени. 5, вирусный гепатит: вирусный гепатит, вызванный различными гепатофильными вирусами, является более распространенной причиной жирной печени. Недавние исследования показали, что некоторые инфекции вируса гепатита С и вируса гепатита D могут вызывать стеатоз больших и малых везикулярных гепатоцитов соответственно. Жировая печень может быть вызвана во время выздоровления от всех типов вирусных гепатитов, а также хронических вирусных инфекций, и может усугубить поражение печени у алкоголиков. Текущая HCV-инфекция (положительная сывороточная HCV-РНК) обычно считается критерием исключения для диагностики НАСГ, но некоторые исследователи относят к HCV-инфицированным пациентов с гистологически типичными проявлениями стеатогепатита, а не лимфоцитарной инфильтрацией портальной зоны и легким или умеренным стеатозом, наблюдаемыми при гепатите С. Фактически, около 10% случаев гепатита С сочетаются с НАСГ. 6. Лекарственное поражение печени. Большинство лекарств выделяется в печени путем биотрансформации. В процессе метаболизма лекарств печень может быть повреждена самим лекарством или его метаболитами. В последние годы частота связанных с лекарствами повреждений печени возросла в связи с увеличением разнообразия используемых препаратов. Жирная печень — один из самых распространенных типов. Существуют десятки препаратов, способных вызывать жировую печень и стеатогепатит — например, аналоги нуклеозидов. Менадион, азацитидин, метотрексат и т.д., антимитотические препараты: блеомицин, пуромицин, тетрациклин и др. и другие препараты. Амиодарон, дихлорэтиловый эфир, эстрогены, глюкокортикоиды и т.д. Некоторые лекарства, такие как антиаритмические и антиангинальные препараты, вызывают жировую дистрофию печени (которая может осложниться фиброзом через стеатогепатит), поэтому к ним следует относиться серьезно. 7, жировая печень при недоедании наблюдается при парентеральном питании, недоедании, нарушении синтеза белка и других поражениях.