Существует два типа среднего отита, один из которых является прямым следствием бактериальной инфекции и называется гнойным средним отитом, который классифицируется как острый или хронический. Хронический гнойный средний отит далее делится на 3 типа: простой, остеохондритический и холестеатоматозный. Другой тип, который напрямую не связан с бактериальной инфекцией, а скорее с некомпетентностью евстахиевой трубы, называется секреторным средним отитом. Однако все хронические гнойные средние отиты должны лечиться хирургически, либо путем восстановления барабанной мембраны, либо путем восстановления барабанной мембраны и реконструкции слухового прохода на основе удаления поражения, либо путем удаления поражения без его восстановления; различаются только хирургический подход и сроки проведения операции. Если долго не лечить средний отит, он может привести к спайкам в среднем ухе, инвагинации барабанной перепонки и возникновению среднего отита холестеатоматозного типа, а может возникнуть и в раннем детстве, что приведет к тяжелой глухоте и нарушению развития речи. У взрослых с секреторным средним отитом существует основная причина, такая как риносинусит или неоплазия носоглотки, и может потребоваться лечение основной причины. Мне часто трудно объяснить подобные вопросы при приеме пациентов, поэтому я написал несколько слов для ознакомления пациентов, которые являются моим личным мнением и не представляют собой авторитетных мнений.