Открытая черепно-мозговая травма обычно имеет тяжелую клиническую картину, иногда сочетается с геморрагическим шоком, дыхательной и циркуляторной нестабильностью и может легко привести к внутричерепной инфекции. Поэтому принципы лечения открытой черепно-мозговой травмы включают: 1. поддерживать стабильность дыхания и кровообращения; 2. стараться не сильно царапать рану при оказании первой помощи и как можно быстрее наложить повязку, чтобы уменьшить кровотечение и вторичные повреждения и загрязнения. Не вытаскивайте и не трясите рану, если в ней остался травмирующий предмет.3. Принцип лечения открытой черепно-мозговой травмы заключается в том, чтобы как можно быстрее провести дебридмент и наложение швов для преобразования открытой черепно-мозговой травмы в закрытую. Если мозговая ткань разрушена и мозг хорошо пульсирует после дебридмента, можно наложить швы или восстановить твердую мозговую оболочку. Если ушиб мозга тяжелый и внутричерепное давление остается высоким после дебридмента, твердую мозговую оболочку можно закрыть без наложения швов. При инфицированных открытых черепно-мозговых травмах сначала следует провести противоинфекционные мероприятия и дренирование раны, а затем, после купирования инфекции, провести позднюю дебридментацию.4. Не следует поспешно извлекать инородные тела, если в тело внедрился предмет, вызвавший травму, следует четко осмотреть рану, а затем провести дебридментацию.