Пластика век (блефаропластика) — это хирургическое удаление жира с верхних и нижних век, а также избытков кожи и мышц. Блефаропластика может исправить обвисшие верхние веки и опухшие мешки под нижними веками, которые могут заставить вас выглядеть старше, усталым и даже повлиять на зрение. Однако блефаропластика не может удалить «вороньи ноги» или другие морщины, устранить темные круги под глазами или поднять обвисшие брови. Верхняя блефаропластика может превратить ваши верхние веки в двойные веки. Блефаропластика может проводиться отдельно или в сочетании с другими косметическими процедурами на лице, такими как удаление мимических морщин или удаление морщин на лбу. Если вы рассматриваете возможность проведения блефаропластики, ниже будут приведены основные сведения об этой процедуре, такие как сроки проведения процедуры, способы ее проведения и ожидаемые результаты процедуры. Однако не на все вопросы можно ответить, поскольку существует множество факторов, влияющих на результат операции блефаропластики, как для пациента, так и для хирурга, поэтому, если у вас есть непонятные вопросы, вы можете подробно проконсультироваться с опытным пластическим хирургом. A. Кому больше всего подходит блефаропластика Блефаропластика может улучшить вашу внешность и повысить уверенность в себе, но она может не достичь желаемого внешнего вида, который вам нужен, или не произвести впечатление на окружающих. Поэтому, прежде чем решиться на операцию, вам следует тщательно обдумать свои ожидания и обсудить их с хирургом. Наиболее подходящими кандидатами на блефаропластику являются мужчины и женщины, которые физически здоровы, психически устойчивы и имеют реалистичные ожидания. Большинство из них должны быть в возрасте 35 лет и старше, однако те, у кого есть семейные опущенные веки и мешки, могут сделать это раньше, если они имеются. Среди китайцев эта операция также может применяться для молодых людей с врожденными одинарными веками, которые хотят достичь желаемой цели — стать обладателями двойных век с помощью блефаропластики. Определенные проблемы со здоровьем могут повысить риск блефаропластики, например, гипертиреоз, болезнь сухого глаза, высокое кровяное давление или другие нарушения кровообращения, сердечно-сосудистые заболевания и диабет. Пациенты с отслоением сетчатки или глаукомой также должны быть осторожны и перед операцией пройти дополнительное обследование у офтальмолога. Любая операция сопряжена с риском и некоторой неопределенностью. Если пластика век проводится специалистом-пластическим хирургом, осложнения редки и обычно незначительны. Однако вероятность таких осложнений, как инфекция и реакция на анестезию, все же существует, поэтому важно соблюдать рекомендации врача до и после операции, чтобы свести риски к минимуму. Некоторые незначительные послеоперационные осложнения включают затуманенное зрение, двоение в глазах, которое может продолжаться несколько дней, временный отек века в углу глаза, незначительную асимметрию и послеоперационные рубцы. После снятия швов и т.д. могут появиться небольшие белые пятна, которые хирург может легко удалить тонкой иглой. После операции у некоторых людей может наблюдаться неполное смыкание век во время сна, которое в очень небольшом количестве случаев может сохраняться всю жизнь. Другим редким осложнением является эктропион век, когда нижнее веко оттягивается вниз и наружу. В этом случае требуется повторное хирургическое вмешательство. III. Планирование операции Первый визит в кабинет очень важен, хирургу необходимо знать все о вашем здоровье и проверить зрение. Обязательно сообщите врачу, есть ли у вас в анамнезе аллергии, а также носите ли вы обычно очки и насколько хорошо вы видите. Хирург тщательно обсудит с вами ваши цели и ожидания от процедуры. Будут ли оперироваться оба верхних и нижних века или только одно или другое; будет ли удаляться кожа вместе с жировой тканью; потребуется ли какая-либо другая операция и т.д. Ваш врач объяснит точную процедуру, тип анестезии, будет ли операция проводиться амбулаторно или в стационаре, а также связанные с ней риски и расходы. Важно задать врачу все интересующие вас вопросы, особенно о ваших ожиданиях и опасениях относительно результатов операции. Врач расскажет вам, как подготовиться к процедуре, что включает в себя диету и прием некоторых лекарств, курение и методы очищения лица. Важно тщательно следовать инструкциям хирурга, так как это позволит провести процедуру блефаропластики очень гладко. Если возможно, вам следует договориться, чтобы другой человек отвез вас домой или оставался с вами в больнице в течение 1-2 дней после операции. Блефаропластика обычно проводится под местной анестезией. Во время операции вы будете находиться в сознании, но боли в этой области не будет. (Однако может наблюдаться некоторое потягивание или периодический дискомфорт). Некоторые хирурги предпочитают использовать общую анестезию, чтобы вы могли спать на протяжении всей процедуры. VI. Процедура В зависимости от объема операции, блефаропластика обычно занимает 1-3 часа. Если оперируются и верхние, и нижние веки, хирург может сначала сделать верхнее веко, а затем нижнее. В классическом варианте хирург делает разрез вдоль естественной складки века, при этом верхнее веко располагается в складке, а нижнее — под ресницами, разрез может быть продлен до «вороньих лапок». После разреза кожа отделяется от подкожного жира и мышц, удаляются излишки жировой ткани, обрезается обвисшая кожа и мышцы, а разрез закрывается тонкими швами. Если на нижнем веке имеется только избыток подкожного жира и не требуется удаление кожи, то блефаропластика с внутренним разрезом век, который делается на внутренней стороне нижнего века, может быть выполнена без видимых рубцов. Эта процедура обычно подходит для молодых людей с более толстой и эластичной кожей. VII. Послеоперационный уход После операции хирург может закрыть рану вазелином и марлей. После того как действие анестетика пройдет, вы можете почувствовать стянутость и боль в веках, которые можно купировать обезболивающими препаратами. Если боль сильная, вам следует немедленно обратиться к врачу. Врач посоветует вам приподнять голову на несколько дней или прикладывать холодные компрессы, чтобы уменьшить отек и синяки. (Степень выраженности синяков варьируется от человека к человеку, они наиболее сильные в первую неделю после операции и могут сохраняться в течение 2-4 недель). Хирург также научит вас, как очищать глаза. В течение первых нескольких недель могут наблюдаться такие симптомы, как слезотечение, светобоязнь и временная потеря зрения (например, затуманенное зрение, двоение в глазах). Хирург будет внимательно наблюдать за вами в течение 1-2 недель после операции. Швы будут сняты через 5-7 дней после операции. После снятия швов отеки и петехии вокруг глаз могут постепенно исчезнуть, что позволит вам лучше выглядеть и лучше себя чувствовать. VIII. Возвращение к нормальной жизни Вы можете смотреть телевизор через 2 — 3 дня после операции, но вам не следует носить контактные линзы в течение 2 недель, и даже после этого вы можете некоторое время испытывать дискомфорт. Большинство людей могут участвовать в общей социальной деятельности (или ходить на работу) через 7 — 10 дней после операции. В зависимости от заживления и рекомендаций врача можно наносить умеренный макияж, чтобы скрыть синяки. В течение нескольких недель могут наблюдаться светобоязнь, ветер и другие раздражения, поэтому при выходе на улицу следует надевать солнцезащитные очки. Врач посоветует вам свести свою активность к минимуму в течение 3-5 дней и избегать чрезмерной активности в течение 3 недель, особенно тех видов деятельности, которые повышают кровяное давление, таких как наклоны, подъем тяжестей и напряженные физические упражнения, а также избегать алкоголя. IX. Исцеление — это постепенный процесс, и через 6 месяцев после операции шрам может быть бледно-розовым, а со временем может посветлеть до почти незаметной белой линии. С другой стороны, хорошие результаты блефаропластики (более свежий, молодой вид) могут сохраняться в течение нескольких лет, а во многих случаях — всю жизнь.