Лечение рубцовой крапивницы основано на тех же принципах, что и обычное лечение крапивницы, и основным лекарственным средством также являются антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты второго поколения являются более слабыми из-за их ингибирующего действия на центральную нервную систему, например, таблетки лоратадина, таблетки азеластина гидрохлорида и левоцетиризина гидрохлорида, все они обладают системным противоаллергическим действием и обычно используются в основном для лечения хронической крапивницы. Главным также должно быть устранение причины, или, если это невозможно, уменьшение различных факторов, способствующих возникновению заболевания. Даже если причину не удается установить у многих пациентов с хронической крапивницей, медикаментозное лечение часто может поставить болезнь под контроль или вылечить ее. Если одни антигистаминные препараты неэффективны, в зависимости от состояния можно использовать антагонисты H2-рецепторов, такие как ранитидин, или препараты, стабилизирующие мембраны тучных клеток, такие как тренболон, в комбинации, и обычно можно добиться хороших результатов. Рецидивирующие эпизоды хронической крапивницы могут потребовать длительного приема лекарств, а чтобы они не стали резистентными, можно заменить другой тип антигистамина, когда применение одного препарата не помогает. Если хроническая крапивница находится под контролем, пациенты могут постепенно снижать или даже прекращать прием препарата для поддержания ремиссии. Поэтому рубцовая крапивница обычно протекает медленно, и для симптоматической десенсибилизации достаточно медикаментозного лечения антигистаминными препаратами. При остром приступе могут быть использованы другие препараты, например, глюкокортикоиды.