Перифлебит сетчатки, также известный как болезнь Илза, характеризуется рецидивирующим скоплением крови в стекловидном теле сетчатки и чаще всего встречается у молодых мужчин, наиболее распространенный возраст начала заболевания — 20-40 лет, реже — у женщин старше 40 лет. Заболевание обычно проявляется в обоих глазах последовательно. В Китае эта болезнь встречается чаще, чем в других странах. Основные проявления — внезапная потеря зрения до указательного, ручного или даже светового восприятия. Когда стекловидное кровоизлияние рассасывается, видно, что мелкие вены в периферической части сетчатки расширены, извилисты, перегружены и окружены белой оболочкой, с кровоизлияниями разного размера, в виде листов, линий и неровностей. В области поражения имеется белый экссудат. По мере прогрессирования поражение может затронуть крупные вены и перейти на задний полюс, что приведет к потере зрения или слепоте. Часто развивается на одном глазу, а вышеописанная васкулопатия сетчатки видна на глазном дне другого глаза. Он характеризуется хроническим течением и рецидивами. Флуоресцентная ангиография глазного дна показывает расширение периферических вен, извилистость, утечку флуоресцеина, неперфузированные участки капилляров, неоваскуляризацию, артериовенозное замыкание и макулярный отек. Этиология заболевания неясна и, как правило, считается, что оно в основном связано с туберкулезом, при этом почти у половины пациентов в анамнезе имеется туберкулез и неактивные или активные туберкулезные поражения. Туберкулиновые пробы положительные. Другие — тромбо-окклюзивный васкулит, септические очаги и сахарный диабет. В китайской медицине это заболевание относится к категории повреждения связок и тиранической слепоты и классифицируется как: (1) Застой ци и застой крови (2) Дефицит инь и гиперактивность ян (3) Взаимосвязь флегмы и застоя (4) Дефицит сердца и селезенки. Лечение: Западное медицинское лечение с использованием лазера эффективно, а в тяжелых случаях кровоизлияния в стекловидное тело возможна витрэктомия. Хирургия сопряжена с определенными рисками и осложнениями. Основываясь на многолетнем клиническом опыте, наше отделение лечит это заболевание сочетанием китайской и западной медицины в рамках четырехсторонней терапии и достигло хороших результатов, которые представлены следующим образом: (1) внутривенная капельная вазодилатация, размягчение кровеносных сосудов, питательные препараты, улучшение сосудистого сопротивления, стимулирование кровообращения, помощь в рассасывании кровотечения и предотвращение неоваскуляризации. (2) Китайская травяная медицина применяется перорально для регулирования состояния всего организма в соответствии с конкретным состоянием пациента с помощью китайских трав для регулирования Ци, устранения застоя крови, остановки кровотечения, питания Инь, открытия каналов, питания сердца и укрепления селезенки. (3) Согласно теории меридианов в китайской медицине, инъекционная терапия акупунктурных точек используется для стимулирования акупунктурных точек, так что меридианы, проходящие через глаз, могут быть разблокированы и функция может быть восстановлена. Одновременно за шарик вводятся различные лекарственные препараты, не только для стимуляции акупунктурных точек, но и для повышения местной концентрации лекарств. (4) Местная ультразвуковая терапия для стимулирования местного кровообращения в глазу и повышения местной концентрации лекарств (эффект ультразвука в 30 раз сильнее, чем эффект точечного воздействия глазной воды), а также местное применение тепла и физиотерапевтический эффект. При использовании вышеперечисленных методов лечения плюс лазерной терапии большинство наших пациентов получили удовлетворительные результаты: рассасывание кровоизлияний в сетчатке и дне, исчезновение экссудата, восстановление зрения и значительное снижение частоты рецидивов с минимальными побочными эффектами. Сочетание китайской и западной медицины является безопасным, надежным и эффективным методом, но для обеспечения эффективности и предотвращения рецидивов необходимо длительное наблюдение и поддерживающее лечение. Хорошее понимание болезни, хорошее отношение и уверенность в себе также необходимы для лечения заболевания.