1.Что такое перианоректальный абсцесс?
Перианоректальный абсцесс в медицине называют абсцессом, образовавшимся в результате острой или хронической гнойной инфекции в перианальном пространстве, который в китайской медицине называют «грязным ядом», «анальным карбункулом», «гангреной аистиного рта» и т.д. Образование абсцесса происходит в основном из-за гнойного воспаления, вызванного анальным синуситом, при котором бактерии проникают дальше в аноректальную область из инфицированного анального синуса, протоков анальных желез и анальных желез и, «оседая» там, вызывают гнойное воспаление. В это время вокруг аноректальной области может возникнуть сильная боль, покраснение, отек и повышение температуры, и даже общий дискомфорт, затрудненное мочеиспускание, за которым следует распад гнойника. Если рана после язвы долго не заживает, образуется анальный свищ.
Помимо синусита, который является основной причиной перианоректального абсцесса, системный туберкулез, язвенный колит, клонорхоз, рак прямой кишки и анального канала, а также инородное тело в анусе и травма аноректума могут вызвать перианоректальную инфекцию и образование абсцесса. Инфекция геморроидальных узлов и анальных трещин также может стать причиной абсцессов.
Поэтому, как следует из названия, перианоректальный абсцесс — это образование гнойной массы вокруг ануса и прямой кишки.
2.Как пациенты узнают на ранней стадии, что у них перианальный абсцесс?
Вообще говоря, начало любого заболевания имеет определенный процесс, но большинство перианальных абсцессов имеют острое начало и часто появляются в виде гнойных масс незаметно. Это заболевание может возникнуть у людей любого возраста, но чаще всего оно встречается у молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет, причем чаще у мужчин, чем у женщин. Поскольку на начальной стадии инфекции пациентам часто нелегко заметить ее самостоятельно, когда появляются самоощущаемые симптомы, абсцесс уже сформировался. Поэтому на самой ранней начальной стадии перианального абсцесса пациенты сами легко не обращают внимания и не настораживаются, поэтому они часто бывают застигнуты врасплох и не знают о внезапном перианальном отеке и боли, разрыве и вытекающем гное. Некоторые пациенты также думают, что у них фурункул на ягодице из-за чрезмерной токсичности огня, и позволяют ему развиваться, не задумываясь об этом. Все это ситуации, которые часто встречаются в клинической работе. Поэтому, когда вы чувствуете выступающую шишку рядом с анусом, твердую и болезненную на ощупь, а позже припухлость и боль увеличиваются и становятся более мягкими, с локальным жаром и более красным цветом вокруг, подумайте, нет ли у вас перианального абсцесса. А когда шишка лопается и вытекает гной, она может загрязнить нижнее белье. Пациенты часто ощущают влажность в заднем проходе с явными выделениями, что свидетельствует о том, что абсцесс прорвался и вытекает гной. В это время вы должны сначала подумать, страдаете ли вы от перианального абсцесса.
3.Как пациенты должны самостоятельно бороться с перианальным абсцессом на ранней стадии?
Когда вы чувствуете боль и припухлость в заднем проходе, в соответствии с медицинской классификацией, это уже ранняя стадия. В это время можно почувствовать локальное покраснение, припухлость и тепловую боль в заднем проходе, дискомфортный анальный отек, усталость, слабость, потерю аппетита, жажду воды и сухой стул. Если вы еще не обратились в больницу, вы можете использовать раствор перманганата калия 1:5000 для сидения в анусе в течение 10 минут каждый раз, от 1 до 2 раз в день. Также можно использовать по 30 грамм ревеня, амаранта и маннита, отваренных в воде в течение получаса, около 1000 мл, сначала курить, а затем промывать в анальной ванне, по 15 минут каждый раз, от 1 до 2 раз в день. Также можно использовать ревень, кипарис, маннит по 50 грамм каждого, водный отвар, как указано выше для окуривания сидячей ванны. Если вы не можете временно купить лекарства, вы можете использовать 1:1000 соленой воды сидячей ванны ануса, после сидячей ванны местное применение Ma Yinglong мускусного крема от геморроя или гентамициновой глазной мази, эритромициновой глазной мази. Одновременно принимайте некоторые пероральные противовоспалительные препараты, такие как котримоксазол, спирамицин и таблетки оксифлуоксацина. Если симптомы не удается контролировать, а состояние ухудшается после вышеупомянутого самолечения в домашних условиях, вам следует обратиться в квалифицированную больницу для консультации с врачом. После консультации, благодаря четкому диагнозу врача, в соответствии с медицинскими рекомендациями для следующего шага систематического лечения. Не упустите возможность заболевания и не потеряйте лучшее время для лечения болезни.
4.Как ухаживать за перианальным абсцессом после лихорадки?
После перенесенного перианального абсцесса, прежде чем анальный абсцесс прорвется и потечет гной, у ряда пациентов появятся лихорадочные симптомы, похожие на простуду. Это связано с бактериальной инфекцией в организме, которую китайская медицина считает результатом борьбы между добром и злом. Если в это время сделать анализ крови, то у многих пациентов будет повышенное количество лейкоцитов, что свидетельствует о наличии бактериальной инфекции. Поэтому важно знать, что это нормальное явление, которое происходит во время развития болезни, и не нужно паниковать по этому поводу. Если вы не можете вовремя обратиться в больницу, у вас дома должны быть жаропонижающие препараты, такие как парацетамол и панацея, которые можно принимать внутрь в соответствии с инструкцией. В то же время, пейте больше воды, больше супа, лучше суп из морских водорослей, зимний дынный суп, огуречный суп и т.д., но также можно использовать для приготовления каши из бобов мунг, чтобы принимать. Уделяйте внимание отдыху и избегайте напряженной деятельности и физического труда. Если температура тела не спадает, используйте для наружного применения пакет с горячей водой с замороженной водой и льдом в холодильнике, можно прикладывать ко лбу, опухшим и болезненным участкам рядом с анусом. Если у вас дома есть An Gong Niu Huang Wan и другие жаропонижающие препараты, можно принимать по 1 капсуле внутрь. За состоянием больного следует внимательно наблюдать. Члены семьи должны вместе с пациентом обращать внимание на изменения дыхания, пульса и другие изменения, обращать внимание на психическое состояние и всегда заботиться о состоянии пациента. Через 1 час или около того можно измерить температуру тела, обратить внимание на изменения температуры тела и быть готовым отправиться в больницу, если высокая температура не спадет.
5.Как члены семьи пациентов с перианоректальным абсцессом должны осуществлять психологическую помощь после операции?
После операции пациентов с перианоректальным абсцессом, как родственники или друзья пациентов, они несут ответственность и обязаны заботиться о пациентах и предлагать свои заботливые сердца. И в этих незаметных спутниках можно многому научиться. Хотя большинство людей не специализируются на психологии, она им не чужда. Например, когда человек болен и испытывает тревогу, друзья и родственники искренними и серьезными словами убеждают его выздороветь, отбросить беспокойство и вселяют в него уверенность, что, по сути, является разновидностью психотерапии. Поэтому на вопрос о том, можно ли проводить психотерапию во время визита к пациенту, следует ответить утвердительно. Психотерапия включает в себя очень богатое содержание, и самым распространенным из них является самый простой — метод рассуждения и наставления, то есть использование слов для убеждения, объяснения, поощрения и совета пациенту избавиться или уменьшить психологическую нагрузку, чтобы состояние улучшилось. Для того чтобы получить желаемый эффект, перед посещением должна быть проведена подготовка, которая в основном включает: понять характер заболевания пациента, каково его состояние, каков прогноз, каково основное психологическое противоречие в настоящее время и т.д., при посещении или сопровождении эти практические проблемы целенаправленны. Например, если больной в основном переживает, что его болезнь не излечивается, надо постараться рассказать другие примеры излечения той же болезни; если больной в основном тревожен, жаждет излечения, друзья и родственники должны сделать все возможное, чтобы стабилизировать нетерпение больного, разъяснить истину, что «болезнь как гора, болезнь как шелк»; Если пациент слепо оптимистичен, следует предупредить его, что легкомысленное отношение к болезни приведет к «большим потерям», рассказать о некоторых серьезных последствиях отсутствия лечения Если пациент слепо оптимистичен, следует предупредить его, что легкомысленное отношение к болезни приведет к «большим потерям», рассказать о некоторых примерах серьезных последствий отсутствия серьезного лечения. Кроме того, как правило, госпитализированные пациенты пропускают важную незаконченную работу дома или в отделении, поэтому друзья и родственники должны сообщать какие-то новости, которые порадуют их, и обращать внимание на принцип «сообщать пациентам хорошие, но не плохие новости».
Уверенность в себе очень важна для преодоления болезни, и пациентам следует помогать и поощрять их в создании и укреплении уверенности в себе, что особенно важно для хронических заболеваний, которые не излечиваются, и сложных заболеваний, которые плохо поддаются лечению. Среди пациентов с перианоректальным абсцессом некоторые страдают от высоких глубоких абсцессов, а некоторые — от сложных множественных абсцессов, которые являются более серьезными по сравнению с другими анальными заболеваниями. Некоторые друзья и родственники, видя истощенное лицо и болезненное выражение пациента, не могут удержаться от слез на глазах у пациента, что оказывает на него новое психическое давление. Поскольку пациент постоянно наблюдает за вами, он делает вывод о тяжести своего состояния и прогнозе по вашим словам и действиям, даже по выражению лица и взгляду, особенно это касается тяжелобольных.
Перианоректальный абсцесс — распространенное и частое заболевание при аноректальных болезнях, и его можно полностью вылечить благодаря тщательному лечению врачей и активному сотрудничеству пациентов, а также совместным усилиям членов семьи и друзей пациентов, в чем и заключается наша общая уверенность.
Наконец, важно отметить, что члены семьи и друзья не должны претендовать на понимание, высказывать пациенту случайные мысли и не комментировать лечащего врача пациента и применяемые им лекарства. Потому что такие безответственные комментарии не только не позволят достичь психотерапевтического эффекта, но и, наоборот, сыграют деструктивную роль в лечении.
6, пациенты с перианальным абсцессом после операции для поддержания оптимизма, почему это способствует скорейшему выздоровлению, как поддерживать оптимизм?
Как гласит старая поговорка, «счастье забыть свои заботы» имеет значение для здоровых людей, и оно еще более важно для стационарных больных. При перианоректальном абсцессе боль в анальном отверстии, отек и истечение гноя являются для пациента неприятным раздражителем, который легко может вызвать плохое настроение. Все вокруг может казаться пациенту неприятным, и если он немного недоволен, то у него возникает безымянный гнев; некоторые из них проявляют меланхолию и лежат в постели с покрытой головой; некоторые из них из-за мучений и боли, вызванных болезнью, перевозбуждаются, думают, что общество несправедливо к ним, и проявляют темпераментный гнев; некоторые из них после госпитализации ограничены в различных видах деятельности и поэтому завидуют свободе здоровых людей. Все это — нежелательные психологические состояния госпитализированных пациентов.
Исследования в области медицинской психологии подтверждают, что плохие эмоции, такие как напряжение, страх, тревога, печаль, гнев и т.д., выводят из равновесия психологический баланс человека, что, в свою очередь, выводит из равновесия физиологические функции, делая иммунную функцию больного организма еще более низкой, а эндокринную функцию — нарушенной. Пациенты находятся в состоянии психической подавленности и депрессии, что также может привести к нарушению режима питания и отдыха. Очевидно, что все это вредит выздоровлению пациентов с перианоректальным абсцессом. Напротив, правильное «видение болезни», бодрость и оптимизм, а также устранение плохих эмоций позволят поддерживать психологические и физиологические функции в динамическом равновесии, тем самым мобилизуя потенциальные противоболезненные способности организма, активно сотрудничая с лечением, способствуя заживлению ран и скорейшему восстановлению здоровья. Итак, как сохранить оптимизм у госпитализированных пациентов?
(1) Правильное понимание болезни: живя в большом мире, социальная и природная среда постоянно меняется, на нее влияют различные внешние и внутренние факторы, невозможно никогда не болеть. Более того, перианоректальный абсцесс не является неизлечимым заболеванием, его можно вылечить. Таким образом, вы можете стабилизировать свои эмоции и тем самым сделать свой разум открытым.
(2) Изменение мышления: Как говорится, «открытый разум может избавить от ста болезней». Стационарные больные должны не хмуриться, медитировать, а разговаривать с пациентами, с друзьями и родственниками, чтобы признаться в несчастье, выпустить депрессию, чтобы достичь радости, чтобы забыть.
(3) контролировать эмоции: научиться разумно контролировать свои эмоции, использовать подходящие способы выпустить плохие эмоции, например, гулять в помещении или на улице, любоваться луной, слушать музыку и т.д., не злить других, чтобы получить заботу и помощь родственников, коллег и пациентов, их настроение будет спокойным, тихим, чтобы получить удовольствие.
Сохраняя оптимизм, создавая здоровую психологию и культивируя позитивное состояние ума для себя, чтобы организм мог восстановиться как можно скорее, это мудрый выбор для многих пациентов с перианоректальным абсцессом.
7.Как пациенты с перианоректальным абсцессом могут преодолеть психологическое напряжение перед операцией?
В зависимости от состояния, большинство пациентов с перианоректальным абсцессом нуждаются в открытой операции, и пациенты часто испытывают психологический страх перед операцией (например, страх боли при операции, страх несчастного случая, страх незаживания разреза после операции, страх осложнений операции или даже страх инвалидности или смерти), что приводит к панике, беспокойству, бессоннице и кошмарам, что неблагоприятно для успеха операции.
Очень важно преодолеть предоперационное психологическое напряжение. Во-первых, доверять больнице и верить, что решение врача оперировать — не поспешное, а ответственная медицинская мера, принятая после тщательного анализа плюсов и минусов операции и отказа от нее и в коренных интересах пациента, тем самым укрепляя его уверенность в успехе операции, проявляя инициативу и тесно сотрудничая. Во-вторых, следует проводить самовнушение и самовнушение. Например, предоперационное внушение умственного и физического расслабления приведет к меньшему ущербу во время операции, более быстрому восстановлению после операции, гладкому и успешному проведению операции; например, ассоциация скорейшего выздоровления приведет к счастливой и красивой жизни и т.д., и таким образом достигается состояние расслабленного ума. В-третьих, важно понять, что достаточный сон и достаточное питание являются важными гарантиями скорейшего выздоровления, и таким образом реализовать их. В-четвертых, важно понимать, что хотя сама операция несколько болезненна, она временна и неизбежна, и медицинский персонал сделает все возможное, чтобы уменьшить боль пациента, в то время как операция искоренит болезнь. В-пятых, пациенты должны знать, что перианоректальный абсцесс очень эффективно лечится хирургическим путем, и что только благодаря операции можно избежать обострения и распространения заболевания. Таким образом, пациенты будут непредвзято и спокойно относиться к предстоящей операции, преодолевая тем самым свою нервозность.
8.Как выполнять упражнения цигун после лечения пациентов с аноректальным абсцессом промежности и почему цигун может вылечить болезнь?
Для выживания человека необходим постоянный обмен веществ, такой как дыхательный обмен газов, переваривание и поглощение пищи, циркуляция крови, что в древности называлось «биохимическим путем». Функция цигун заключается в укреплении этой «ци-химии» человеческого тела с помощью различных физических упражнений, таких как дыхание в позе и намеренные упражнения, для обеспечения нормальной жизнедеятельности человека.
(1) Баланс инь и ян: Человеческое тело полагается на «инь и ян» организма, которые постоянно движутся и изменяются, чтобы поддерживать динамическое равновесие для поддержания жизнедеятельности, и этот процесс в китайской медицине называется «секретом инь и ян». Согласно свойствам инь и ян, движение — это ян, а неподвижность — инь, поэтому цигун считает, что «человек — это инь и ян» и «инь и ян, движение и неподвижность». Движение и неподвижность едины, ци и кровь ровны, все болезни не рождаются, стоит только суметь исчерпать свои естественные годы. Поэтому, практикуя гун, следует «двигаться снаружи и двигаться внутри, и двигаться в неподвижности»; «искать неподвижность в движении, и двигаться и двигаться с взаимными корнями», чтобы иметь тайну инь и ян.
(2) гармонизировать роль ци и крови: гармонизация ци и крови также является важным фактором жизнедеятельности организма. Дисбаланс ци и крови приводит к болезням. Однако цигун в основном упражняет «ци», как же он влияет на «кровь»? Китайская медицина считает, что ци — это руки крови, «линия ци — это линия крови», «застой ци — это застой крови», поэтому существует выражение «кровь не хороша без ци, ци не привязана к крови». Поэтому, хотя цигун является упражнением «ци», но он может косвенно оказывать важное влияние на кровь, чтобы достичь цели примирения ци и крови.
(3) вычерпать роль меридианов: меридианы связывают различные части тела в единое целое, является ци и кровь тела бег и передачи каналов, его гладкой или нет, непосредственно влияет на работу ци и крови, и гладкое течение системы меридианов является полагаться на «газ» для продвижения роли и достижения. Поэтому, занимаясь в определенной степени, мы часто ощущаем феномен «внутренней ци», протекающей в теле и ускоряющей циркуляцию крови.
(4) Культивирование истинной ци: истинная ци также называется «юань ци». Она рождается из врожденной сущности, питается и дополняется водной и зерновой сущностью и является движущей силой жизнедеятельности человека. Практика гун заключается в том, чтобы сделать ее более обильной с помощью различных упражнений. Люди, практикующие гун, должны чувствовать, что не только газ Даньтянь достаточен, чист и энергичен во время практики гун, но и чувствуют себя энергичными в течение более длительного периода времени после практики гун, что является ролью культивирования истинной ци.
Как послеоперационный пациент с перианоректальным абсцессом, цигун следует практиковать в основном в сидячем или горизонтальном положении, обеими руками защищая пупок, с намерением защитить Даньтянь или промежность. Задерживая дыхание, молча считайте цифры, сопровождая их легким приподниманием ануса, 20-30 раз в минуту, по 5 минут каждый раз. Затем расслабьте дыхание, громко вдохните и повторите все с самого начала. Каждый раз в течение примерно 10 минут, от 1 до 2 раз в день. Это хорошо влияет на восстановление анальной функции, а также на рост и заживление ран.
9.Как пациенты с перианоректальным абсцессом выполняют физические упражнения и эффективный уход за здоровьем после операции?
Пациенты с перианоректальным абсцессом выписываются из больницы после операции, и как выполнять физические упражнения в будущем — основная проблема, стоящая перед большинством пациентов. Согласно тщательному исследованию и наблюдениям г-на. Такеноучи, известного врача Хан в Токио, Япония, считается, что ежедневные часовые пробежки могут стимулировать ладони ног, которые связаны со всеми внутренними органами, и способствовать кровообращению во всем теле, а также сделать стул гладким, что может помочь восстановить функцию ануса и улучшить местное кровообращение в анусе, так что кровь, которая долгое время застаивалась в нижней части тела, может относительно беспрепятственно вернуться к сердцу. В то же время вы можете попытаться выработать привычку больше ходить. В повседневной жизни людей лучшей фитнес-привычкой, которую можно развивать каждый день, является привычка «больше ходить». Например: каждый день вы можете намеренно не пользоваться лифтом, а подниматься и спускаться по лестнице; когда вы возвращаетесь домой с работы, вы можете намеренно выходить из автобуса на одну остановку раньше, чтобы пройтись пешком, и т.д.. Метод фитнеса «ходьба» не только может улучшить местное анальное, ректальное кровообращение, но также может улучшить и усилить функцию внутренних органов, устранить психологическое напряжение и т.д., с «многофункциональным» эффектом.
Кроме того, вводится терапия сжиганием дыма. Точка Тунгу расположена у корня маленького пальца стопы человека. Поскольку точка Тунгу является одной из точек, расположенных на пути меридиана мочевого пузыря, прижигание дымом точки Тунгу может сгладить работу меридиана мочевого пузыря и способствовать кровотоку во всем теле. При прижигании акупунктурной точки дымом необходимо следить за тем, чтобы точка находилась как можно ближе к коже, вызывая при этом ощущение жжения. Обычно повторяют около 7 раз для достижения эффекта предотвращения рецидива заболевания. Конечно, разнообразные методы упражнений ценны, если придерживаться их, проявлять настойчивость, культивировать тело, будут получены ожидаемые результаты.
10.Как пациенты с перианоректальным абсцессом должны ухаживать за собой в домашних условиях и на что им следует обратить внимание?
В нашей клинической работе есть много пациентов с перианоректальным абсцессом, которые рассказывают о своей ситуации дома и не получают своевременной медицинской помощи или неправильно принимают лекарства из-за незнания медицинских знаний, и их семьям срочно нужно знать о сестринском уходе, чтобы помочь пациентам облегчить боль и преодолеть трудности. Согласно нашему многолетнему медицинскому клиническому опыту, мы считаем, что следует обратить внимание на следующие аспекты.
(1) Когда начинается аноректальный перианальный абсцесс, можно использовать 2,5% йод и 70% спирт для протирания местной области; местное применение крема от ощипывания, ихтиолитовой мази, крема юлу или измельчение свежего одуванчика, зизифиопогона, хвоща и т.д. на местной области; местный горячий компресс и т.д. Если воспаление не проходит и системные симптомы значительно усугубляются, следует обратиться в больницу для лечения.
(2) При образовании перианоректальных абсцессов не сдавливайте их руками, чтобы избежать распространения инфекции.
(3) Выработайте привычку ежедневно вовремя опорожнять кишечник и держать его открытым. Если стул сухой, примите слабительное (парафиновое масло) или используйте местную открытую пробку. Также для профилактики диареи уделяйте внимание гигиене питания.
(4) Ешьте меньше острой и возбуждающей пищи, не пейте много, ешьте больше свежих овощей, фруктов и продуктов, содержащих грубую клетчатку.
(5) своевременно лечить хронические заболевания, которые могут повышать брюшное давление, такие как привычные запоры, хронический кашель и т.д.
(6) для работников, ведущих сидячий образ жизни, выполнять интервальные упражнения и другие физические упражнения, например, анальные упражнения. Метод заключается в том, чтобы заставить мышцы руки сокращаться внутрь, чтобы анус поднимался вверх.
(7) Хронические заболевания в области заднего прохода следует лечить незамедлительно. Каждый день принимайте сидячую ванну с горячей соленой водой или обычной горячей водой, или используйте китайское лекарство Wu Bei Zi Tang (Wu Bei Zi, Mang Nian, Sang Sang Sang, Thornbush, Lian Fang по 30 грамм, заваренных водой), чтобы сначала распарить, а затем промыть, чтобы уменьшить отек и облегчить боль.