Большинство полипов эндометрия обнаруживается в результате скрининга на бесплодие. Распространенность полипов эндометрия у бесплодных женщин составляет 32%, и между ними существует причинно-следственная связь. Если по результатам УЗИ обнаружен полип эндометрия менее 25px в диаметре или есть подозрение на полипоидный эндометрий, врач посоветует пациентке повторить УЗИ или наблюдаться после менструации и не спешить с операцией. В этой группе пациентов полипы могут исчезнуть спонтанно, и пациентка может забеременеть естественным путем при регулярном наблюдении за состоянием матери во время беременности. Специального лечения или терапии не требуется. Если и УЗИ, и гистероскопия у пациенток с бесплодием выявляют крупные полипы эндометрия, врач посоветует пациентке удалить их хирургическим путем, так как они влияют на фертильность беременной яйцеклетки. Беременность обычно наступает через 2-3 месяца после операции с восстановлением эндометрия. Гистероскопическая полипэктомия эндометрия может улучшить фертильность, и в литературе сообщается, что 65% женщин, у которых удалены полипы эндометрия, могут зачать ребенка спонтанно до вспомогательной репродукции. Показатели беременности варьируются от 43% до 80%. Полипэктомия эндометрия редко затрагивает миометрий, поэтому риск перфорации матки, кровотечения и образования спаек в матке невелик. Если у пациентки имеется сочетание фиброидов, аденомиоза или эндометриоза, существует риск перфорации матки, кровотечения и вторичной инфекции во время гистероскопической процедуры, что может повлиять на беременность из-за тазовых спаек и изменения формы и положения полости матки. Что касается нежелания некоторых пациенток идти на операцию, возможно ли зачать ребенка непосредственно с полипом эндометрия? Обязательно ли беременность приводит к выкидышу? Отсутствуют точные данные о частоте выкидышей. Пациенткам, забеременевшим без лечения, необходимо регулярно проходить акушерские осмотры во время беременности и при наличии каких-либо отклонений незамедлительно наблюдаться у врача.