Многие пациенты испытывают внезапное, сильное вращение утром, когда они встают и садятся, или ночью, когда они ложатся, или посреди ночи, когда они переворачиваются на один бок, а иногда даже простое поднятие или опускание головы может вызвать головокружение. Если это так, то, скорее всего, причиной является проблема с ухом, известная как отолиты — медицинский термин для доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения. Почему заболевание уха может вызывать головокружение? Оно вызывается потерей отолита, когда изменение положения уха вызывает проблемы с балансом внутреннего уха, что приводит к головокружению. Нормальная функция равновесия человека состоит из зрительной системы, проприоцепторов и вестибулярных рецепторов, причем вестибулярные рецепторы внутри уха являются основным органом, отвечающим за равновесие. Внутреннее ухо чувствует изменения в положении тела, а также движение, а затем посылает эту информацию в мозг. Если возникает проблема и в мозг поступает неправильная информация, пациент будет чувствовать кружение вокруг себя, что известно как головокружение. Существует три основные медицинские теории причин возникновения «смещения отолита», которые просто объясняются травмой головы, вирусной инфекцией и нарушением кровообращения во внутреннем ухе. Для лечения отолитов можно использовать репозицию отолитов, при этом терапия репозицией отолитов дает отличные результаты. Репозиционирование отолита — это процедура, при которой пациент с помощью врача ложится на спину, отстраняет голову и поворачивает ее в другую сторону, а после нескольких повторений возвращает отолит в исходное положение. Поскольку не существует тестов для подтверждения диагноза отолитов, большинство врачей полагаются на симптомы пациента, историю болезни и клинический осмотр для постановки диагноза. Репозиционная терапия также не всегда приводит к полному излечению отолитов. Хотя большинство пациентов полностью излечиваются после 1-2 процедур, у некоторых пациентов после нескольких месяцев или лет лечения может возникнуть рецидив, но даже в этом случае достаточно повторить лечение тем же методом. Не диагностируйте головокружение, вызванное смещением отолитов, как шейный спондилез. В связи с ростом числа случаев шейного спондилеза в современном обществе, многие пациенты и даже некоторые врачи мало знают об отолитах, и как только возникает головокружение, первое, что приходит на ум, — это шейный спондилез. Когда при обследовании по снимку шейного отдела позвоночника обнаруживаются какие-то проблемы, легко просто приравнять это головокружение к шейному спондилезу. О том, вызвано ли головокружение отолитами или шейным спондилезом, нельзя судить только по снимкам, даже если снимки шейного отдела позвоночника выявляют некоторые проблемы. В конечном итоге, правильный диагноз может быть поставлен только на основе профессиональных знаний и клинического опыта врача, с последующим сбором анамнеза, тщательным осмотром, обращением к вспомогательным исследованиям и, наконец, индуктивным анализом, чтобы определить, что именно вызывает головокружение. Помимо отолитов и шейного спондилеза, существуют и другие заболевания, которые могут вызывать головокружение и должны быть выявлены и исключены, например, гипертония, инфаркт головного мозга, склероз сосудов, депрессия и тревожность.