Легкое воспалительное заболевание кожи неизвестной этиологии, характеризующееся чешуйчатыми поражениями, с самоограничивающимся течением (6-8 недель). Сыпь преимущественно на туловище, с небольшим количеством pityriasis rosea на шее и проксимальных конечностях, розово-красного цвета, слегка приподнята над кожей, некоторые содержатся внутри кожи, размер варьируется от размера маленькой пуговицы до размера монеты, овальной формы, покрыта тонким слоем отрубевидной кожи, известной как отрубевидные чешуйки. Она может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у молодых людей. Среди выделенных инфекционных агентов — микоплазма, вирус микро-РНК и вирус герпеса человека. Его заболеваемость наиболее высока в теплое время года, весной и осенью. Парапсориаз не заживает сам по себе и не связан с простудными заболеваниями, а сыпь широко распространена. Диагноз можно поставить, взяв кусочек кожи и исследовав его гистопатологически. Признаки и симптомы Обычно за 5-7 дней до появления генерализованной сыпи на туловище чаще всего обнаруживается пятно-предвестник (материнское пятно), обычно 2-7 см в диаметре. Сыпь может быть слабо эритематозной, розовой или светло-желто-коричневой, круглой или овальной формы, с чешуйчатыми, слегка приподнятыми краями; иногда ее путают с поверхностной грибковой инфекцией (например, стригущим лишаем). За пионерными пятнами следует ряд таких же мелких пятен диаметром 0,5-2 см, которые могут появляться в течение нескольких недель, обычно в центростремительном направлении на стволе. На спине их длинная ось параллельна дерматоглифической линии, с типичным радиолучевым расположением от позвоночника. У чернокожих поражения вначале папулезные и менее чешуйчатые. Распространение атипичное, поражаются в основном руки и иногда лицо. Системные симптомы обычно отсутствуют, но иногда могут наблюдаться легкая усталость и головная боль, а иногда — раздражающий зуд. Обычно она спонтанно рассасывается в течение 4 или 5 недель, но полное поражение может сохраняться в течение 2 месяцев или дольше. Рецидивы редки. Диагностика и лечение Pityriasis rosea необходимо дифференцировать от стригущего лишая, лишайного лишая, лекарственной сыпи, псориаза, паронихии, хронического мохнатого питириаза, лишайного лишая и сифилиса II стадии, наиболее важной из которых является сифилис II стадии. Если в процесс вовлечена ладонно-подошвенная область или отсутствуют пигментные пятна, или клиническая картина нетипична, необходимо провести серологический тест на сифилис. Если у пациента с pityriasis rosea заболевание не проходит в течение 10 недель, следует рассмотреть возможность бляшечного псориаза. Существует два типа парапсориаза: тип с мелкими бляшками, который является доброкачественным, и тип с крупными бляшками, который обычно является предшественником кожной Т-клеточной лимфомы. Лечение обычно неспецифическое и, как правило, не требуется. Пациентов нужно успокоить, что повреждения пройдут сами по себе. Искусственное или естественное воздействие солнечного света может вызвать регрессию. Слабые или умеренно сильные кортикостероидные кремы могут уменьшить эритему и зуд. Воспаление и зуд можно также лечить, добавляя 0,25% ментола в снежный крем. Местные препараты также доступны с местным анестетиком прамоксином, с кортикостероидами или без них, а также с пероральными антигистаминными препаратами. Преднизон используется только в самых тяжелых случаях (10 мг перорально четыре раза в день до стихания зуда, затем дозу снижают примерно на 14 дней или более).