Курение тесно связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями, и многочисленные исследования подтвердили, что курение является независимым фактором риска таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца и инсульт. Кроме того, в настоящее время получено много доказательств тесной связи между курением и сердечными аритмиями (особенно фибрилляцией предсердий). В исследовании, проведенном в США в 2011 году с участием 15 000 взрослых в возрасте от 45 до 64 лет, было показано, что курение повышает риск развития фибрилляции предсердий в среднем за 13 лет наблюдения, причем у 876 из них развилась МА. Сравнивая вероятность развития МА у курящих и некурящих людей, исследователи обнаружили, что у бывших курильщиков, бросивших курить, риск развития МА был на 32% выше, чем у тех, кто никогда не курил, а у нынешних курильщиков риск развития МА был в два раза выше, чем у некурящих. Недавнее европейское исследование показало, что курение десяти сигарет в день повышает риск развития ВС на 14%. Наблюдалась линейная зависимость «доза-ответ», то есть с каждой дополнительной сигаретой риск возрастал. Дополнительным доказательством зависимости «доза-ответ» служит тот факт, что у нынешних курильщиков риск возникновения МА был повышен на 32% по сравнению с никогда не курившими, в то время как у курильщиков (нынешних и бывших) риск был повышен на 21%, а у бывших курильщиков — на 9%. «Если вы курите, то бросьте курить, если не курите, то не начинайте». Курение — это смертельная болезнь, вызывающая привыкание. У пожизненных курильщиков вероятность умереть от курения составляет 50%, что сокращает продолжительность их жизни в среднем на десять лет. Менее половины курильщиков будут продолжать курить до самой смерти. Уровень курения снижается во всем мире, но все еще широко распространен и растет среди женщин, подростков и социально незащищенных групп населения. Авторы данного исследования изучили 39 282 случая МА у 677785 участников путем мета-анализа 29 проспективных исследований из Европы, Северной Америки, Австралии и Японии. Курение 5, 10, 15, 20, 25 и 29 сигарет в день было связано с повышением риска МА на 9%, 17%, 25%, 32%, 39% и 45%, соответственно, по сравнению с нулевым курением сигарет в день. Курение в течение десяти лет было связано с увеличением риска развития фибрилляции предсердий на 16%. Пачко-лет рассчитывался путем умножения количества пачек сигарет, выкуриваемых в день, на количество лет курения. Обратите внимание: сигареты с низким содержанием смол («легкие» или «светлые»), сигареты с фильтром и сигариллы — все они вредны. Может ли отказ от курения снизить риск развития фибрилляции предсердий? Ответ — да! Исследование, оценивающее долгосрочный прогноз пациентов с фибрилляцией предсердий после отказа от курения, показало, что отказ от курения в возрасте до 40 лет снижает «дополнительную» смертность от курения на 90%. У курильщиков риск фибрилляции предсердий значительно повышен; после отказа от курения риск фибрилляции предсердий хотя и остается выше, чем у некурящих, но значительно ниже. Поэтому никогда не поздно бросить курить.