(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего научного использования, а соответствующая информация в следующем содержании была обработана для защиты частной жизни пациента)
Аннотация: В данном случае речь идет о 48-летней женщине с дисфункцией тазового дна, вызванной несколькими беременностями и родами, что привело к подтеканию мочи. Из-за подтекания мочи пациентка часто использовала гигиенические салфетки, которые не пропускали воздух, и с проникновением мочи у нее появились боль в вульваре, зуд и жжение, и, наконец, эпидермис вульвы разрушился, поэтому она обратилась в нашу больницу, и ей был поставлен диагноз вульвовагинит, и ей назначили сидячие ванны + медикаментозное лечение, после чего ее состояние стало контролируемым и симптомы прошли.
Основная информация】Женщина, 48 лет
Тип заболевания】Вульводиния
Больница】Гуанси-Чжуанский автономный район Цзянбинь больница
Дата проведения консультаций】июль 2021 года
План лечения] Сидячая ванна (раствор перманганата калия 1:5000) + медикаменты (гель рекомбинантного бычьего основного фактора роста фибробластов + гидрохлорид гентамициновой мази)
Период лечения】10 дней амбулаторного лечения
Эффект】Состояние было контролируемым, чувство жжения и боль в вульве были облегчены.
I. Первичная консультация
Описание пациентки: В прошлом у нее было 3 нормальных родов и 2 аборта. В последний месяц протекание ухудшилось, и для выхода на улицу ей понадобились гигиенические салфетки. Из-за жаркой погоды и воздействия гигиенических салфеток, пропитанных мочой, пациентка испытывала жжение и зуд в вульве, по неосторожности поцарапала и повредила часть кожи, что привело к образованию язвы вульвы и боли. В последние дни она чувствовала себя невыносимо и 5 июля 2021 года посетила нашу амбулаторию. Гинекологический осмотр: вульва покрасневшая, большие и малые половые губы опухшие, часть эпидермиса нарушена, влагалище открыто, выделений немного, матка нормального размера, боли при надавливании нет, в обеих аднексальных областях никаких отклонений не пальпировалось.
(Медицинская карта амбулаторного больного от 5 июля)
II. История лечения
Пациентке были назначены дезинфицирующие таблетки перманганата калия и предписано ежедневно принимать дома сидячую ванну, разведенную до раствора перманганата калия 1:5000. После сидячей ванны на вульву поочередно наносили гель рекомбинантного бычьего основного фактора роста фибробластов и мазь гидрохлорида ауреомицина, которая обладает антисептическим действием и способствует заживлению поврежденной кожи. Он обладает антисептическим действием и способствует заживлению поврежденной кожи. В то же время пациентки должны быть проинструктированы не использовать гигиенические салфетки, как можно больше отдыхать дома, избегать слишком большой активности, приводящей к трению пораженной стороны вульвы, выбирать хлопчатобумажные, свободные, дышащие брюки и избегать половых контактов.
Эффект лечения
После 5 дней лечения пациентка следовала указаниям врача и обратилась в поликлинику для повторного визита. Поверхность раны покрылась корочкой и зажила, что свидетельствует об эффективности лечения. Пациентке было рекомендовано обратиться в Центр реабилитации тазового дна для реабилитации тазового дна, чтобы облегчить симптомы вульводинии.
IV. Примечания
Мы рады, что симптомы пациента улучшились после лечения, но мы хотели бы напомнить пациенту о некоторых вещах, на которые она должна обращать внимание в повседневной жизни.
1. посоветуйте пациенткам продолжать поддерживать вульву сухой и чистой, чтобы облегчить дебридмент изъязвленной раны, снизить активность, выбирать свободные, удобные брюки и избегать чрезмерного натирания вульвы.
2. выработать правильные привычки питания, употреблять меньше рыбной и острой пищи, а также пищи, которая может легко вызвать аллергию и пожар, и есть больше свежих фруктов и овощей, которые в большей степени способствуют уменьшению рецидивов вульводинии.
3. длительное подтекание мочи и повторяющиеся эпизоды вульводинии могут легко оказать негативное влияние на физическое и психическое здоровье женщины и даже значительно снизить ее активность и социальную жизнь.
4. рекомендуется посетить центр реабилитации тазового дна для оценки функции тазового дна и разработки индивидуальной программы реабилитации для облегчения симптомов подтекания мочи и устранения провоцирующих факторов вульводинии.
V. Личные взгляды
Существует множество причин вульводинии, но у пожилых пациенток подтекание мочи также является распространенной причиной вульводинии, поэтому к часто повторяющемуся подтеканию мочи следует относиться серьезно. Потому что длительное проникновение мочи может легко привести к воспалению вульвы, что вызывает боль, зуд и жжение, а расчесывание может привести к эрозиям и язвам, что может нанести физический и психический ущерб пациенту. Поскольку утечка мочи является пусковым механизмом, пациенты должны как можно раньше пройти курс реабилитации тазового дна, чтобы облегчить симптомы выпуклости мочевого пузыря и помочь уменьшить утечку.