Разговор о лечении перианальных абсцессов у детей

  Новорожденный мальчик в возрасте более 20 дней плакал при дефекации и отказывался менять подгузник, а также плакал всякий раз, когда мать открывала его подгузник. Через неделю после операции рана зажила, и ребенок снова был здоров. По словам Чэнь Лэя, директора отделения аноректальной медицины Городской больницы традиционной китайской медицины, подобные случаи происходят каждый год, и многие дети были вылечены методом традиционной китайской медицины «подвешенные нити плюс травяной обмен раны», преимущества которого заключаются в простоте и безопасности, легкости ухода за анальной раной и точной эффективности.  Может ли у ребенка возникнуть перианальный абсцесс? Многие родители не могут этого понять. Перианальные абсцессы чаще встречаются у детей, особенно у новорожденных или грудных детей, и являются неотложной задачей в аноректологии. Большинство случаев связано с инфекциями анальной пазухи.  Однако существуют различные причины, по которым дети могут страдать от перианальных абсцессов. 1. Синусит, который является одним из самых распространенных заболеваний у новорожденных, также является основной причиной образования анальных свищей у новорожденных. Воспаление анального синуса связано с сокращением анального сфинктера, что влияет на выделение воспалительных выделений (в том числе гноя), поэтому воспаление может распространиться на прямую кишку и вокруг ануса, что в свою очередь приводит к образованию перианального абсцесса. Поскольку перианальная область находится очень близко к коже и слизистым оболочкам соседних органов (например, вульвы и влагалища у девочек), после образования абсцесса это равносильно образованию свища, внутреннее устье которого расположено на стенке прямой кишки, а наружное — на коже или других органах. Затем абсцесс образует трубку, соединяющую внутреннее и наружное отверстия после вытекания гноя.2. Иммунокомпрометированные, сопротивляемость этому заболеванию хуже, чем у здоровых новорожденных (со слабым, незрелым иммунитетом) и склонны к сепсису и местной инфекции.3. Септические инфекции по всему телу или рядом с анусом могут осложняться перианальными инфекциями. Считается, что у некоторых новорожденных вырабатывается слишком много андрогена, который стимулирует перианальные сальные железы и заставляет их выделять много секрета, что приводит к вторичным инфекциям.4 Иногда перианальные инфекции возникают в результате травмы, включая аноректальные операции, и в конечном итоге образуют анальный свищ.5 Другие причины, включая разрыв опухоли и венерические инфекции.6 Врожденные анальные свищи, как считают некоторые эксперты, являются результатом аномального развития ректовагинального отдела на стадии плода, особенно у девочек с ректовагинальными свищами и ректовагинальными фистулами. Вполне вероятно, что свищ присутствует при рождении и проявляется после рождения. Другие причины, по которым аноректальные абсцессы промежности могут возникать в младенчестве: 1. Сдавление калом: у детей крестцовый изгиб еще не сформирован, прямая кишка расположена вертикально по отношению к анальному каналу, и кал непосредственно сдавливает анальный канал у зубчатой линии анального синуса, что может легко вызвать травму и воспаление анального синуса. Прямая кишка девочки до сдавливания маткой прямой кишки, кривизна прямой кишки и взрослых аналогичны, анальный синус относительно меньше шансов травмирования давлением кала, поэтому заболеваемость ниже, чем у мальчиков. 2, у детей вокруг анального отверстия возникает дерматит, в результате чего волосяные фолликулы, потовые железы, сальные железы инфицируются, что приводит к подкожным абсцессам. В сочетании с низкой иммунной функцией и слабой сопротивляемостью, у младенцев наблюдается относительно высокая секреция сальных желез, что также может легко привести к перианальным подкожным инфекциям и образованию абсцессов. Представляется, что в дополнение к инфекции, вызванной повреждением синусов, нечистая перианальная кожа также является одним из основных факторов возникновения перианальных абсцессов у младенцев и детей.  Если у вашего малыша наблюдаются следующие симптомы, важно обратить на них внимание: частый плач во время опорожнения кишечника, отказ от кормления, симптомы лихорадки и гнойные образования рядом с анусом — это перианальный абсцесс. Родители должны отвезти ребенка в больницу. В противном случае абсцесс будет распространяться и распространяться на окружающее пространство, вызывая покраснение, которое будет становиться все больше и больше, распространяясь на всю перианальную область или распространяясь на обе стороны перианальной области. Если абсцесс не лечить должным образом или неправильным образом, он может легко образовать анальный свищ или септицемию и даже поставить под угрозу жизнь ребенка.  Что делать, если у ребенка появился перианальный абсцесс, волнует многих родителей. Перианальные абсцессы у младенцев и детей можно лечить консервативно или хирургически, в зависимости от ситуации. Однако многие родители опасаются, что операция повлияет на функцию ануса, если ребенок слишком мал, и хотят подождать, пока он вырастет, но на самом деле это ошибочное мнение. Это связано с тем, что если своевременно не лечить перианальный абсцесс, то абсцесс будет распространяться и еще больше усугублять поражение, превращая его из незначительного заболевания в серьезное. Родителям следует особо напомнить, что не следует самостоятельно прокалывать или выдавливать абсцесс, так как это может привести к несчастным случаям, например, к инфицированию.  Новорожденные хрупкие, с нежной кожей и низкой сопротивляемостью, они нуждаются в заботе родителей и семьи. Для профилактики перианальных абсцессов у детей регулярно меняйте подгузники и часто промывайте промежность теплой водой. В частности, не вытирайте анус ребенка грубой, жесткой тканью или бумагой после опорожнения кишечника. Новорожденные и маленькие дети склонны к диарее и часто опорожняют кишечник, что может легко вызвать покраснение ягодиц и эрозию перианальной области. Следует уделять больше внимания поддержанию чистоты и сухости перианальной области, а также наносить на область эрозии противовоспалительные мази (такие как гентамицин, эритромициновая мазь, противовоспалительная мазь китайской медицины Jiuhua и т.д.). Если есть возможность, лучше использовать традиционные дышащие хлопковые подгузники, которые лучше для здоровья вашего ребенка, и использовать как можно меньше «подгузников». Содержите анус в чистоте и сухости одновременно. Также важно регулировать питание, чтобы предотвратить диарею и запоры, и не менять молочную смесь слишком часто.