Иммунная тромбоцитопения (ИТП) — это группа кровотечений, вызванных иммуноопосредованным чрезмерным разрушением тромбоцитов, характеризующаяся обширными кожными и висцеральными кровотечениями, тромбоцитопенией, нарушением созревания мегакариоцитов костного мозга, сокращением времени выживания тромбоцитов и наличием аутоантител, специфичных к гликопротеину мембраны тромбоцитов. Это наиболее распространенная форма тромбоцитопенической пурпуры, которая подразделяется на первичную и вторичную, причем первичная форма в основном аутоиммунноопосредованная, а вторичная — вызвана различными факторами. Первичную тромбоцитопеническую пурпуру можно разделить на два типа: острую и хроническую. Острая форма заболевания характерна для детей в возрасте 2-9 лет, и ей часто предшествует перенесенная инфекция верхних дыхательных путей, особенно вирусная, в первые 1-2 недели жизни. Начало заболевания быстрое и может включать лихорадку, озноб, внезапные и распространенные кровотечения из кожи и слизистых оболочек, даже большие петехии и подкожные гематомы, и внутренние кровотечения, такие как рвота, черный стул, кровохарканье, утопление и вагинальное кровотечение, когда количество тромбоцитов ниже 20×10^9, или даже внутричерепное кровотечение, которое является основной причиной смерти. Хроническая форма распространена у взрослых и чаще встречается у женщин. Начало заболевания коварно, и при физическом обследовании часто обнаруживается сниженное количество тромбоцитов. Она может проявляться в виде кровотечений из кожи и слизистых оболочек, таких как петехии, петехии, кровотечения из слизистой носа и десен, а также кровотечения, которое не останавливается легко после травмы. Хроническая форма может обостряться при повторных внешних инфекциях, что приводит к обширным и сильным кровотечениям из кожи, слизистых оболочек и даже внутренних органов. 1. этиология и патогенез заболевания заключается в том, что оно в основном проявляется как кровотечение из слизистых оболочек кожи или внутренних органов, и поэтому относится к категории «свидетельства крови», «эпистаксиса» или «волосяных пятен» в китайской медицине. Хотя свидетельство крови в основном проявляется в виде пурпуры и петехий на коже и слизистых оболочках, его возникновение тесно связано с ци, кровью, инь и ян, патологией внутренних органов, и может быть спровоцировано внешними и внутренними травмами. Внутреннее накопление зла и яда: Внешнее нападение и внутреннее накопление яда является важной причиной заболевания, и острый тип относится к этой категории. Дети, в частности, восприимчивы к внешним атакам из-за плохой сцепки и отсутствия защиты поверхности. «Дети склонны к жару ян, когда чувствуют внешнее зло, и злой яд борется с ци и кровью, сжигая кровеносные каналы, и кровь переполняет вены и остается в коже, тогда развивается пурпура. Если злой токсин сильный и вены и кровеносные сосуды сильно повреждены, могут наблюдаться крупные или множественные петехии. Если злой токсин содержится в теле, кровь поднимается с огнем и идет вверх к прозрачным отверстиям, тогда вы увидите рвоту кровью и эпистаксис, а если жар движется вниз к нижнему цзяо и сжигает иньские каналы, тогда вы увидите кровь в стуле и захлебывающуюся кровь, как сказано в «Ручном зеркале Даньси — Волосяные пятна»: «Волосяные пятна также горячие и жгучие». Недостаток инь и огонь: В книге Чжу Даньси «Пинчжи хуэй чжи» говорится: «Канал ян прочен, но влагалище неполноценно; канал ян всегда свободен, но влагалищу всегда не хватает; ян всегда избыточен, но инь всегда недостаточен. Это показывает, как трудно инь и кровь становятся неполноценными. Если Инь легко испытывает недостаток, то результатом будут рвота и эпистаксис, если он заблуждается вверху, недостаток и твердость снаружи, недостаток в родах и заблуждение в нижней части тела, покраснение стула.» Поэтому недостаток Инь и огонь часто могут вызывать эпистаксис и кровотечение. Согласно Тангу, дефицит Инь в основном вызывается различными факторами, такими как эмоции, диета и усталость, что приводит к повреждению внутренних органов и дефициту инь желудка и почек, в результате чего возникает дефицит Инь и огня, особенно дефицит эссенции почек, что более важно. Если у ребенка чисто янское тело, в нем больше ян и меньше инь, если болезнь долго не регулируется, то, скорее всего, возникнет дефицит инь в печени и почках, дефицит огня внутри огня, жар огня сжигает вены и переливается в кожу, развивается пурпура. Дефицит ци без регуляции: Ци может производить и регулировать кровь. Если Ци завязывается узлом, Кровь сгущается; если Ци не хватает, Кровь удаляется; если Ци форсируется, Кровь уходит». Ци, о которой здесь идет речь, — это Ци селезенки. Согласно Тан, селезенка может производить кровь и может также принимать ее. Согласно Тан, если селезенка и желудок повреждены плохим питанием или слабы, особенно у детей, селезенка часто неполноценна, поэтому не хватает источника ци и крови для биохимических целей. Застой крови: Слабые селезенка и желудок или недостаток почечной эссенции могут вызвать дефицит как ци, так и крови. Кровь является хранителем ци, и когда крови мало, ци рассеивается. Поэтому застой ци не работает, а плохой кровоток приводит к местному застою крови, а застой крови в венах заставляет кровь не двигаться нормальным путем, переполняя вены и приводя к появлению крови. Помимо того, что можно увидеть большую площадь и множество частей пурпурного паралича, наблюдается также кровотечение из других частей тела, чаще всего из носа и зубов, а в более тяжелых случаях часто наблюдается кровотечение из внутренних органов, например, кровотечение из почек, кровь в моче, пищеварительное кровотечение, рвота кровью, кровь в стуле, кровотечение из легких (кровохарканье), внутричерепное кровотечение (эпистаксис) и т.д. В этом случае необходимо срочно лечить симптомы, очищая организм от жара и токсинов, охлаждая кровь и останавливая кровотечение. В дополнение к хронической фазе первичного тромбоцитопенического паралича, лечение должно быть направлено на различные ситуации, такие как дефицит ци, дефицит селезенки, дефицит почек и зависимость от крови. Помимо повторяющихся приступов тромбоцитопении, наблюдаются также слабость, боли в спине, проблемы с сердцем и кровотечения из глаз. Рекомендуется лечить как симптомы, так и первопричину. Питайте селезенку и кровь, питайте печень и почки. Формула основана на сочетании Gui Qi Spleen Tang, Liu Wei Di Huang Tang и Xi Gen San.