Зубы мудрости, прорезывание которых в определенном смысле представляет собой завершение развития индивидуума, по некоторым данным, прорезываются в возрасте от 16,5 до 26 лет. На этом этапе зубы мудрости часто доставляют нам небольшие проблемы. Перед лицом зубов мудрости «уходят» и «остаются», как же сделать выбор. Мы расскажем здесь о распространенных проблемах, с которыми приходится сталкиваться в клинике. Что такое зубы мудрости? Зубы мудрости — это третьи моляры, по одному с каждой стороны. По сути, существенной разницы между зубами мудрости и другими зубами нет, они также являются нормально растущими зубами. Поскольку жевательные органы человека разрушаются при все более рафинированном питании, разрушение зубов происходит относительно медленнее, чем разрушение челюстной кости. У многих людей третьи моляры не могут прорезаться, и даже когда они прорезаются, они не могут установить хорошее окклюзионное соотношение. Во-вторых, все ли зубы мудрости нужно удалять? Конечно, нет. У многих людей зубы мудрости могут прорезаться в нормальное положение и устанавливать хорошие окклюзионные взаимоотношения. В некоторых случаях, когда мы сталкиваемся с кариесом или потерей второго моляра нижней челюсти, протезисту может понадобиться использовать зубы мудрости в качестве абатментов; у ортодонта также может быть способ придать первоначально наклоненным и блокированным зубам мудрости вертикальное положение, но все это должно быть проверено профессиональным врачом, прежде чем будет принято решение. В каких случаях зубы мудрости следует удалять как можно скорее? 1, Неоднократно вызывают воспаление. Наиболее распространенной опасностью зубов мудрости является перикоронит, так как между зубами и деснами имеется слепой карман, в который при низком сопротивлении организма или попадании остатков пищи и т.д. может возникнуть воспаление. Степень воспаления различна, легкая может вызывать лишь дискомфорт в течение нескольких дней, тяжелая — септическую инфекцию лицевого пространства и даже системные симптомы отравления. 2, кариес зубов мудрости. Если зубы мудрости поражены серьезным кариесом, то, как правило, не рекомендуется их восстанавливать или проводить лечение корневых каналов. На это есть три причины: зубы мудрости сильно отклонены назад, лечение сложнее; мутация зубов мудрости больше, эффект лечения может быть не идеальным; зубы мудрости при пломбировании, если вы не можете поддерживать хорошую гигиену полости рта, то вероятность повторного возникновения кариеса выше. 3. Пищевые пробки. Если между зубами мудрости и передними зубами всегда есть пищевые пробки, даже если зубы мудрости относительно «правильные», рекомендуется удалить их как можно скорее. Пищевые отложения могут легко вызвать кариес переднего второго моляра и привести к поражению пародонта на дистальной и средней поверхностях зубов. 4. Зубы мудрости, наклоненные проксимально. Зубы мудрости, наклоненные апроксимально, могут стать причиной застревания пищи. В некоторых случаях зубы мудрости вырастают настолько большими, что оказываются непосредственно над корнями вторых моляров. В этом случае лучше удалить их как можно скорее, так как в клинике часто встречается ситуация, когда зубы мудрости оказываются сверху сломанного второго моляра и приходится удалять оба зуба одновременно, когда такое случается, это очень жаль. 5. кисты или опухоли. Отдельные зубы мудрости могут со временем превратиться в одонтогенные кисты или опухоли. На самом деле это может произойти не только с зубами мудрости, но и с другими заблокированными зубами, например, заблокированными куспидами или сверхкомплектными зубами. Как правило, чаще всего это происходит с полностью заглубленными зубами, и решение об удалении такого зуба остается за пациентом. В учебниках по челюстно-лицевой хирургии нет четкого определения, говорится лишь о том, что может быть «временно сохраненным». 6, Ортодонтические потребности. Ортодонт подробно опишет эту ситуацию. С клинической точки зрения, иногда ортодонты обращаются с просьбой о раннем удалении зубов мудрости, когда их корни еще не развились, а иногда даже приходят с просьбой об удалении зубов мудрости в возрасте 14 лет или около того, что обычно наблюдается у пациентов с передней синдактилией, и раннее удаление зубов мудрости может быть полезным для контроля развития заднего сегмента нижней челюсти. 7. предотвращение скученности зубов. В нормальных условиях зубы имеют тенденцию к выдвижению вперед, что может обеспечить отсутствие физиологического износа прилегающих к поверхности зубов в случае возникновения щелей. Прорезывание зубов мудрости, особенно вблизи середины их роста, может привести к тому, что это движение станет «ненормальным». Некоторые люди говорят врачу, что после 30 лет нижние передние зубы становятся все более и более неровными, а рост зубов мудрости может быть одной из причин нормальной ситуации, и сейчас многие ученые согласны с этой точкой зрения. Больно ли удалять зубы мудрости? Это вопрос, который не задает ни один человек, столкнувшийся с удалением зубов мудрости, и ответ на него — «не больно» и «больно». «Не больно» означает, что процесс удаления не причиняет боли, и под хорошей местной анестезией при удалении зубов мудрости боль не ощущается. При серьезном психическом напряжении можно выбрать удаление зуба под седацией и обезболиванием смеховым газом или даже под общей анестезией. У нескольких друзей за рубежом все четыре зуба мудрости были удалены с помощью смехового газа. Под «болью» подразумевается боль после удаления. В целом удаление нижних зубов мудрости действительно болезненно, и наличие обезболивающего средства наготове после удаления позволит вам чувствовать себя гораздо комфортнее после того, как действие анестезии пройдет, и обеспечит вам хороший ночной сон (личный опыт). Боль после удаления зуба мудрости ощущается не только в ране, но и может вызывать боль при глотании. Однако у каждого человека боль проявляется по-разному, и многие пациенты, приходящие на снятие швов, отвечают, что не чувствуют никакой сильной боли. В конце концов, больно или нет, и степень боли — это в какой-то мере субъективная реакция.