Кто подвержен риску развития рака эндометрия?

  Рак эндометрия — это рак, возникающий в слизистой оболочке матки, также известный как рак тела матки. В настоящее время его заболеваемость растет, и он является распространенной злокачественной опухолью у женщин, уступая по распространенности только раку шейки матки. Хотя причины возникновения рака эндометрия до конца не выяснены, статистика и анализ данных о пациентках и эпидемиологических данных показывают, что женщины, склонные к раку эндометрия, связаны со следующими факторами  Факторы риска развития рака эндометрия: ① Ожирение: около 80% больных раком эндометрия имеют вес более 10% от среднего нормального веса. Ожирение является проявлением эндокринного дисбаланса. Большое количество жира в организме увеличивает накопление эстрогена, кроме того, жир способствует ароматизации андрогенов, что повышает содержание эстрогенов в крови, приводя к гиперплазии эндометрия и даже раку.  ② Бесплодие является фактором высокого риска развития рака эндометрия, причем риск снижается по мере увеличения числа родов. Те, кто бесплоден из-за длительной овуляторной недостаточности, более склонны к развитию заболевания по сравнению с женщинами, у которых был один ребенок. Пациентки с поликистозом яичников также находятся в группе риска по той же причине.  (iii) Люди с нерегулярными менструациями, ранним менархе или задержкой менопаузы более склонны к развитию рака эндометрия. В период перед менопаузой это часто является результатом ановуляторного состояния, отсутствия прогестерона, противодействующего эстрогену, и пролиферативных изменений в эндометрии.  ④ Связано с пищевыми привычками. Относительный риск развития рака эндометрия увеличивается при высоком потреблении жиров и масел, в то время как овощи и фрукты оказывают защитное действие и снижают относительный риск. Высокое содержание жира имеет функцию накопления эстрогена, что приведет к гиперплазии или даже трансформации эндометрия в рак.  (5) Некоторые пациенты с диабетом и гипертонией могут страдать от долгосрочных аномалий гипофиза; женщины с такими синдромами, как поликистоз яичников и атипичная гиперплазия эндометрия, имеют высокий уровень эстрогена в организме.  (6) У тех, кто длительное время принимает экзогенные эстрогены по различным причинам, повышается вероятность развития рака эндометрия. Применение одних только экзогенных эстрогенов без противодействующего им прогестагена повышает риск развития рака эндометрия и связано с дозой используемого эстрогена. Риск развития рака эндометрия возрастает с увеличением дозы эстрогена и связан с продолжительностью его применения, но может быть снижен при добавлении прогестинового контрацептива.  (7) Маточные кровотечения, не поддающиеся лечению в течение длительного времени, особенно после менопаузы, следует рассматривать как возможную причину рака эндометрия и как можно скорее провести гинекологическое обследование, чтобы способствовать раннему выявлению и лечению.  (8) Риск развития рака эндометрия в два раза выше у людей с высоким экономическим доходом и высшим образованием по сравнению с теми, кто беднее.  Риск развития рака эндометрия выше у людей с историей облучения рентгеновскими лучами, чем у тех, кто не подвергался такому облучению.