Преждевременная эякуляция пациентов, пожалуйста, скажите «нет» дорсальной блокировки пенильного нерва! 2014-08-12 15:39 Источник: Sina Weibo Автор: Чэнду канализации Размер шрифта «Не смущаться г-н одну минуту», сколько преждевременной эякуляции пациентов, из-за этого бросить лозунг, лежа на операционном столе мужской больницы, на милость других. Я обычный уролог, хотя сцена неглубокая, навыки посредственные, но также отказываюсь соседствовать с сорняками. Два года назад, на четвертый день первого месяца, мне позвонил приятель и попросил поехать в мужскую больницу, чтобы сделать операцию по удалению хиатальной грыжи. Я хотела бы узнать, есть ли в мужской больнице врач, который мог бы сделать такую простую операцию. Любопытство взяло верх, и начальник сказал мне, что большинство хирургов в больнице находятся в отпуске из-за китайского Нового года, но они очень хорошо справляются с хиатальными грыжами в будние дни! Когда я закончил вправление хиатальной грыжи и зашивал кожу, я услышал, как приходящая медсестра тихо позвала: «Ваша очередь выходить на сцену». Я был ошеломлен. Я должен был оперировать этого пациента? Странствующая медсестра выглядела крайне неестественно и, когда на нее надавили, открыла правду: меня не нужно было беспокоить следующим обрезанием + дорсальным рассечением пенильного нерва. Я упрямо отказывалась идти. На сцену вышли два врача-мужчины лет 30, и я думаю, что мой взгляд отпугнул их. Обрезание было сделано с трепетом, но, по крайней мере, оно было сделано. Операция прошла нормально. У меня разболелась голова при виде окровавленного операционного поля, когда супервайзер насильно попросил меня покинуть операционную. Я подозреваю, что они ничего не делали, обычный разрез у основания пениса или бессистемную работу, а затем зашили рану и позже заявили пациенту, что операция прошла успешно и прошла очень хорошо. Я не пошел в кабинет начальника, чтобы забрать свой гонорар, сильное чувство пособничества вторглось во все мое тело, и мне хотелось, чтобы зло, которое я видел перед собой, было сокращенной, забытой версией фильма. Комментарии:1: Определение преждевременной эякуляции в настоящее время наиболее часто используется Американской психиатрической ассоциацией и Всемирной организацией здравоохранения, причем первая определяет преждевременную эякуляцию как: «постоянная или периодическая минимальная стимуляция перед введением. Эякуляция во время или вскоре после введения и до волеизъявления индивидуума вызывает значительный дистресс или влияет на партнерские отношения.» Последний определяет преждевременную эякуляцию как «неспособность задержать эякуляцию при полном удовольствии от занятий любовью, о чем свидетельствует одно из следующих состояний: (1) эякуляция до или вскоре после начала полового акта (в течение 15 секунд); (2) эякуляция до достижения полной эрекции для полового акта, причем трудности не вызваны длительным отсутствием полового акта.2: Сенсорная гиперчувствительность полового члена или повышенная возбудимость сенсорных нервов полового члена. Исходя из теории, что преждевременная эякуляция является одной из причин преждевременной эякуляции, лечение преждевременной эякуляции может быть достигнуто путем хирургического отсечения части сенсорного нерва, что вызывает снижение чувствительности головки полового члена и уменьшение афферентации нервных импульсов, тем самым продлевая время достижения эякуляторным нервом порога возбуждения. в 1993 году Tullii и др. сообщили о лечении дорсальной блокадой пенильного нерва, а в Китае Профессор Чжан Чуньин из отделения гинекологии Второй аффилированной больницы Харбинского медицинского университета был первым, кто провел эту процедуру в сентябре 2001 года, и впоследствии эта процедура распространилась по стране, как весна, в основном в частных мужских больницах.3: Эффективность и безопасность процедуры не была признана промышленностью, а результаты отечественных и зарубежных исследований этой процедуры противоречат друг другу, при этом в ограниченной отечественной литературе утверждается, что эффективность составляет до 90%, а в зарубежной — до 90%. Ограниченная отечественная литература утверждает, что эффективность достигает 90%, в то время как зарубежная литература имеет эффективность менее 50% и многочисленные осложнения. Отечественные академики умеют притворяться, знаете ли. Процедура, даже в качестве исследовательской, имеет строжайшие показания в лучших университетских больницах Китая, где пациенты также должны иметь следующие условия: (1) нормальная эректильная функция; (2) женаты или имеют постоянного полового партнера, который ведет регулярную половую жизнь в течение >1 года; (3) тяжелая преждевременная эякуляция; (4) отсутствие других органических факторов; (5) нормальный психологический профиль; (6) местная анестезия, наносимая на пенис. (7) эффективное ношение презервативов; (8) неэффективность обычной терапии сексуального поведения в течение >2 месяцев; (9) как правило, возраст <40 лет, или >40 лет, но с сильным желанием операции. После обобщения клинических данных, полученных в университетских больницах таких мегаполисов, как Харбин, Пекин и Шанхай, можно сделать вывод, что эффективность дорсальной блокады пенильного нерва очень неточна, а сама техника не совершенна, и в крайнем случае ее следует изучать как научное исследование с полным учетом пожеланий пациента, но никогда не использовать для клинического продвижения. Помимо распространенных осложнений хирургического вмешательства на половом члене, таких как инфекция, кровотечение и дегисценция разреза, дорсальная блокада пенильного нерва может привести к более серьезным осложнениям, таким как онемение полового члена и эректильная дисфункция (ЭД), если перерезать слишком много ветвей дорсального пенильного нерва. В целом, частичный разрыв дорсальных ветвей пенильного нерва не влияет на эректильную функцию, но может вызвать онемение и выраженное отсутствие чувствительности в половом члене, что может снизить функцию рефлекторной эрекции и повлиять на эректильную функцию полового члена. Пожилые мужчины сами склонны к ЭД, поэтому процедуру никогда не следует применять у пожилых людей или у пациентов с преждевременной эякуляцией в сочетании с ЭД. Дорсальная блокада пенильного нерва не упоминается ни в одном учебнике по урологии. Эта процедура, практически отвергаемая в промышленности, широко используется в частных мужских клиниках и стала одним из основных средств обогащения частных мужских клиник, при этом пациенты после процедуры страдают от таких серьезных осложнений, как онемение полового члена и эректильная дисфункция (ЭД). Профессор Чжан Чуньин болезненно заключил: Я изобретатель дорсальной селективной диссекции пенильного нерва (sic), эта операция только для лечения первичной преждевременной эякуляции пациентов, со строгими хирургическими показаниями и научными стандартами, однако, отдельные рекламные больницы в целях односторонней погони за экономической выгодой, многие пациенты, которые не должны делать операцию через ненадлежащие средства, обманом делают операцию, что приводит к пожизненному сожалению, врач, который сделал операцию, является Врачи, которые делают операции, являются черной овцой команды врачей, и больницы также несут непосильную ответственность, основная ответственность также лежит на национальных органах здравоохранения и медицинского регулирования за недостаточно усердную работу. В частности, пациентам следует напомнить, что они должны обращаться за медицинской помощью с широко открытыми глазами и научно подходить к своему состоянию, а не быть одураченными некоторыми морально разложившимися врачами, выбирая неправильное лечение.4: Международное общество сексуальной медицины в своем недавно выпущенном руководстве 2014 года по диагностике и лечению преждевременной эякуляции четко заявляет, что «иссечение дорсального пенильного нерва может привести к постоянной потере сексуальной функции и не рекомендуется для лечения преждевременной эякуляции. 5: Секретарь муниципального партийного комитета Фуцзянь Путянь Лян Цзяньюн публично заявил: «Общий объем рекламы Baidu в 2013 году составил 26 миллиардов юаней, а частные больницы Путянь разместили на Baidu рекламу на 12 миллиардов юаней». Пекинское телевидение сообщило, что тактика извлечения прибыли из рейтинга торгов Baidu стала печально известной в Китае, и многие частные клиники используют канал рейтинга торгов Baidu для увеличения своей прибыли и привлечения бизнеса, оплачивая ключевые слова для повышения рейтинга поиска и привлечения пациентов, и что такая ложная реклама является ядовитым червем, разъедающим доверие людей. Чем больше вы открываете Baidu и вводите ключевые слова болезни, тем больше больниц в верхнем рейтинге вы не должны идти в! 6: Преждевременная эякуляция пациентов, пожалуйста, любите свой пенис, к этому как уловка, чтобы привлечь пациентов, спинной нерв блокировки пениса в качестве предпочтительного лечения мужских больниц, твердо: я не делаю эту операцию, я никогда не буду делать!