Нежелание пациентов или родителей удалять зубы часто мешает врачу определиться с ортодонтическим решением. В некоторых случаях, даже если зубы неохотно подвергаются ортодонтическому лечению без удаления, конечный результат оказывается очень неудовлетворительным, а в некоторых случаях лечение без удаления вообще невозможно. На самом деле, удаление зубов в ортодонтии встречается очень часто, примерно в 65% случаев, и даже без ортодонтического лечения большинству людей приходится удалять зубы мудрости в плохом положении. Экстракционная ортодонтия выдержала испытание клинической практикой за более чем 100-летнюю историю ортодонтической дисциплины. В случаях сильной скученности, протрузии и некоторых открытых прикусов, передних и задних смыкающихся прикусов зубы необходимо удалять. Первоначальная эстетически приятная форма лица может стать резкой и неприглядной, а некоторые случаи передней протрузии, ретрузии, открытых и закрытых зубов не поддаются коррекции. Эти промежутки обычно используются для перемещения зубов в ортодонтических целях без необходимости установки виниров, и большинство промежутков будут полностью закрыты после завершения ортодонтического лечения. Инь Цзяци, кафедра стоматологии, филиал больницы Университета национальностей Внутренней Монголии, поэтому промежутки, образовавшиеся в результате удаления зубов, используются для решения следующих проблем: 1, коррекция скученности: при сильной скученности зубов, как в автобусе, полном людей, в ограниченном пространстве, тесня друг друга, внутри и снаружи; спуститесь на несколько пассажиров, вы можете аккуратно выстроиться в ряд, когда передние и задние зубы очень скучены, может потребоваться удаление четырех бикуспидов и четырех бикуспидов. Зубы мудрости (третьи моляры) 2, коррекция лицевого выступа: некоторые пациенты имеют выступающие зубы (выпуклые зубы), их губы не могут быть закрыты, их лицо является выступающим и непривлекательным, путем удаления зубов, чтобы получить зазор, передние зубы могут быть собраны назад, тем самым делая лицо красивым. 3, коррекция отношений прикуса: некоторые пациенты имеют очень выровненные зубы, такие как некоторые открытые и обратные, удаление зубов для улучшения жевательной функции, эта ситуация также очень распространена для удаления зубов. Удаление зубов никак не влияет на будущий прием пищи: основная функция зубов — жевать, и некоторые ученые исследовали, что уровень жевательной функции зависит от контактной точки прикуса, а не просто от количества зубов. При нормальном прикусе все зубы находятся в тесном контакте, тогда как при многих аномалиях прикуса, несмотря на большое количество зубов (32), многие из них не смыкаются, и жевательная функция очень низкая, тогда как при удалении зубов и корректировке прикуса, несмотря на малое количество зубов (24), контакт прикуса плотный, что означает улучшение жевательной функции. Кроме того, в одном из исследований была тщательно рассчитана площадь окклюзионной поверхности зубов в зависимости от распределения окклюзионных сил и сделан вывод, что удаление некоторых зубов не влияет на жевательную функцию. Поэтому удаление зубов для ортодонтического лечения не влияет на функцию полости рта. Многие пациенты боятся удалять зубы и испытывают страх перед болью. В настоящее время многие новые анестетики позволяют проводить удаление безболезненно, а ортодонтию можно начинать примерно через неделю после удаления зуба.