Съешьте свой путь от колоректального рака
Ешьте меньше жирного мяса и кальмаров, конжак, фрукты и овощи, чтобы сохранить здоровье
»В среднем 753 китайца страдают от опухолей желудочно-кишечного тракта каждую минуту, то есть 13 человек в секунду!» Недавно на конференции «Стандартизация лечения, распространение здоровья», посвященной Всемирному дню распространения информации о раке 2010 года — конференции СМИ по опухолям желудочно-кишечного тракта», организованной Китайской противораковой ассоциацией, генеральный секретарь Китайской противораковой ассоциации призвал к тому, чтобы профилактика и лечение опухолей желудочно-кишечного тракта стали неотложной задачей, из которых Колоректальный рак — одна из наиболее пострадавших областей, которая нуждается в укреплении.
Заболеваемость колоректальным раком в Китае в последние годы растет, увеличиваясь быстрее, чем в среднем по миру, и достигла 3,9%. «В настоящее время среднегодовое число новых случаев колоректального рака в Китае достигло 130 000». Профессор Чжу Чжэнцзан из больницы Руйцзин, относящейся к Медицинской школе Шанхайского университета Цзяотун, сказал, что в возрасте до 50 лет наблюдается высокий уровень заболеваемости колоректальным раком, и доля молодых людей, страдающих колоректальным раком, также растет. Не так давно в народную больницу провинции Цзянсу также поступил юный пациент с раком толстой кишки в возрасте 14 лет.
Чрезмерное потребление животных жиров и холестерина, а также значительный недостаток пищевых волокон являются основными причинами рака кишечника. Профессор Лю Цзяньчжун, директор отделения колоректальной онкологии Тяньцзиньской онкологической больницы, сказал: «Многие канцерогены являются жирорастворимыми, поэтому чем больше животного жира вы потребляете из своего рациона, тем выше риск растворения и поглощения канцерогенов; кроме того, диета с высоким содержанием жира может увеличить секрецию желчных кислот в кишечнике, которые потенциально раздражают и повреждают слизистую оболочку кишечника. В долгосрочной перспективе может быть спровоцирован колоректальный рак».
Помимо диеты, на колоректальный рак влияют заболевания и генетические факторы. Например, людям, чьи родители имеют множественные полипы в семье, следует уделять повышенное внимание, а те, кто страдает ожирением и имеет воспалительные заболевания (хроническое воспаление толстой кишки), полипы и камни в желчном пузыре, также должны быть начеку в отношении колоректального рака.
В этом году во Всемирный день борьбы с раком Всемирная организация здравоохранения дала последнюю рекомендацию по профилактике рака — две порции фруктов и пять порций овощей в день, что может значительно снизить риск развития рака кишечника. Лю рекомендует употреблять больше продуктов, богатых пищевыми волокнами: конжак, соевые бобы и продукты из них, водоросли и т.д., а также уделять внимание дополнению рациона свежими овощами и фруктами. Ешьте меньше или не ешьте продукты, богатые насыщенными жирами и холестерином, такие как масло, жирное мясо, субпродукты животных, кальмары, каракатицы, яичный желток, а также пальмовое и кокосовое масла. Ограничьте потребление растительных масел (включая арахисовое, соевое и рапсовое) до 20-30 граммов на человека в день (около 2-3 столовых ложек); избегайте перегрева животных продуктов и растительных масел во время приготовления пищи (включая приготовление при слишком высокой температуре и слишком долгое нагревание). Поддерживать умеренную ежедневную физическую активность; поддерживать нормальный вес.
Ищите признаки рака в своем стуле
Хотя заболеваемость колоректальным раком растет, процент излечения от колоректального рака все еще очень высок при условии, что он может быть обнаружен на ранней стадии. Возможно, мы захотим проследить за ранними признаками по стулу.
Кровь в стуле. Из клинических случаев 80% пациентов с колоректальным раком имеют кровь в стуле. Поэтому кровь в стуле является одним из важнейших ранних признаков колоректального рака. К сожалению, многие люди не обращают на это особого внимания, или считают, что кровь в кале — это просто от сухости стула, или просто относятся к этому как к геморрою, и в итоге лечение затягивается.
Изменение привычек стула. Внезапное увеличение частоты испражнений, диарея, неотложные состояния и ощущение нечистоты.
Изменение характера стула. Сплющивание, истончение или нерегулярность стула, стул с гноем, слизью или темно-красный стул.
Необъяснимая анемия. Есть много пациентов с необъяснимой анемией, которые обращаются в отделение гематологии, но не могут найти причину, их лечат как железодефицитную анемию, на самом деле это также может быть признаком колоректального рака.
Кроме того, в зависимости от локализации колоректального рака, существуют различные проявления: для правой половины толстой кишки характерны в основном системные симптомы, включая потерю веса, анемию и дискомфорт в правой части живота. Левая гемиколэктомия в основном характеризуется обструктивными симптомами, включая боль в животе, вздутие и иногда пальпируемые образования.
Поэтому мы должны внимательно следить за своим стулом в целом. При обнаружении отклонений, сохраняющихся более 1 недели, мы должны обратиться за медицинской помощью и лечь в больницу для проведения таких анализов, как анализ кала на скрытую кровь и анальная пальпация, чтобы уточнить диагноз.
Слишком мало скринингов на рак кишечника
Для раннего выявления колоректального рака скрининг, несомненно, является наиболее эффективным средством.
»В целом, окклюзионная кровь в кале, бариевая клизма и колоноскопия могут быть использованы как средства скрининга колоректального рака. Но в настоящее время в Китае не так много людей занимаются скринингом». По сравнению с колоноскопией, анализы кала на скрытую кровь и бариевые клизмы не очень точны, и хотя они имеют определенное значение, лучшим методом скрининга по-прежнему остается колоноскопия, которая может проводиться как для скрининга, так и для лечения, с удалением полипов на месте. Проблема заключается в том, что колоноскопия действительно болезненна, а безболезненная колоноскопия еще не получила широкого распространения в Китае, и из-за связанного с ней риска слишком мало людей действительно проходят скрининг колоноскопии.
Как бы болезненно это ни было, те, у кого есть генетическая история или партнер, перенесший колоректальный рак, должны регулярно проходить скрининг после 40 лет. «Колоректальный рак также является заболеванием образа жизни, и люди, живущие вместе, например, семейные пары, могут иметь схожие привычки в питании и так далее. Если один из партнеров болен колоректальным раком, другому партнеру следует быть особенно осторожным. Даже если у партнера нет заболевания, но он считает, что ведет нездоровый образ жизни, например, употребляет много высококалорийной пищи и ведет малоподвижный образ жизни, ему следует пройти обследование сразу после 50 лет».
Наибольшее сожаление экспертов вызывает то, что нынешняя ситуация со спасением пациентов в Китае все еще значительно отстает от ситуации в Европе и США: пациенты не используют полный курс лечения до и после операции, прекращают и меняют частоту химиотерапии по своему усмотрению, и даже нерегулярные назначения некоторых врачей — все это создает проблемы. «Поэтому стандартизированное лечение — лучший способ улучшить результаты». Помимо традиционной хирургии, лечение колоректального рака в последние годы развивается семимильными шагами, появляются высокоэффективные химиотерапевтические препараты и препараты направленной терапии. «Поэтому, если колоректальный рак удается обнаружить на ранней стадии, пациенты могут жить так же долго и хорошо».