Гематурия является распространенным симптомом детских урологических заболеваний. У нормальных людей количество эритроцитов в моче составляет всего 0-2/поле большого увеличения. Гематурия означает более высокое, чем обычно, количество эритроцитов в моче и подразделяется на микроскопическую гематурию и гематурию невооруженным глазом, в первом случае повышенное количество эритроцитов обнаруживается только под микроскопом. Возьмите 10 мю свежей чистой средней мочи (хорошо подходит раннее утро), центрифугируйте при 1500 об/мин в течение 5 минут, отбросьте супернатант, смешайте 0,2 мю остатка на дне пробирки и возьмите мазок для микроскопического исследования, количество эритроцитов >3 эритроцитов/поле под большим увеличением или количество эритроцитов >8х10/л (8000/мл) в осадке мочи считается микроскопической гематурией. Невооруженным глазом видно, что моча «промыта» или похожа на кровь, что известно как «гематурия мяса и картофеля». Цвет мочи связан с уровнем pH мочи: нейтральная или слабощелочная моча имеет ярко-красный цвет или похожа на воду, а кислая моча похожа на крепкий чай или сажу. Причин гематурии много, и различные патогенные причины, такие как нарушение целостности гломерулярной основы или повышенная проницаемость, повышение внутрикапиллярного давления в гломерулах, повреждение слизистой оболочки уретры и системные механизмы коагуляции могут привести к гематурии. 1. (2) Камни: камни в трубах, камни в мочевом пузыре (3) Опухоли, полипы, дивертикулы, инородные тела и т.д. 3. Системные заболевания: (1) Нарушения кровообращения: диффузная внутрисосудистая коагуляция, тромбоцитопеническая пурпура, гемофилия, лейкемия и т.д. (2) Сердечно-сосудистые заболевания: застойная сердечная недостаточность, инфекционный эндокардит (3) Инфекционные заболевания: скарлатина, брюшной тиф, инфекционный мононуклеоз. (4) Системные заболевания: системная красная волчанка, аллергическая пурпура и т.д. (5) Аллергические заболевания: диетическая аллергия, например, аллергия на молоко или ананасы. (6) Пищевые заболевания: дефицит витамина С, дефицит витамина К (7) Другие заболевания: например, наследственное расширение капилляров, преходящая гематурия вследствие напряженной физической нагрузки, идиопатическая гиперкальциемия и т.д. Как определить истинную гематурию и псевдогематурию? Диагностика истинной гематурии и псевдогематурии Гематурия сначала диагностируется путем исключения следующих состояний, которые могут вызвать псевдогематурию: покраснение, вызванное приемом большого количества искусственно окрашенных (например, анилина) продуктов (например, меда, ежевики, свеклы) или лекарств (например, ревеня, рифампицина, бензоина натрия); гемоглобиноген или миоглобин: соли мочевой кислоты в моче новорожденных могут сделать их пеленки красными; кровяной стул, загрязненный менструальной кровью.