Pityriasis versicolor, широко известный как «пятно пота» или tinea versicolor, — это хроническое поверхностное грибковое заболевание, вызываемое Malassezia, поражающее роговой слой кожи. 1. Эпидемиология: чаще встречается в тропических и субтропических районах, в жаркой и влажной среде. Он значительно чаще встречается у мужчин, чем у женщин, с высокой частотой у молодых взрослых. Существует значительная внутрисемейная агрегация. Факторы восприимчивости включают подавленный иммунный статус, глюкокортикоидную терапию, диабет, тяжелые ожоги, недоедание, повышенное потоотделение и хронические инфекции. 2. Клинические проявления: Поражения характеризуются круглыми или овоидными гиперпигментированными и/или гипопигментированными пятнами размером от соевого боба до шляпки ногтя, каплевидной формы или слитыми в пятна, покрытые светло-коричневыми тонкими отрубевидными чешуйками. Сальные и потовые железы преобладают на груди, спине, шее, верхней части рук и животе, также могут поражаться промежность, мошонка, крайняя плоть и ягодицы. В тропических районах в процесс могут вовлекаться лицо и кожа головы, а у младенцев часто первыми поражаются лобная и лицевая области. 3.Лабораторное исследование: мицелий и дрожжевые клетки можно увидеть при микроскопическом исследовании путем соскабливания чешуек кожи. 4.Дифференциальный диагноз: необходимо дифференцировать от простого питириаза, витилиго, себорейного дерматита, pityriasis rosea, непигментированного невуса, анемического невуса, пигментированного волосатого эпидермального невуса и т.д., в основном с помощью грибкового исследования. 5. Лечение (1) Местное лечение: предпочтительно местное лечение, и различные имеющиеся в продаже местные противогрибковые препараты можно применять 1~2 раза в день в течение 2-4 недель. Или применяйте лосьоны, например, 2% лосьон кетоконазола, лосьон дисульфида селена и т.д. (2) Системное лечение: применяется для тех, у кого большие и тяжелые поражения кожи. Вы можете выбрать итраконазол 200~400 мг/сут в течение 7~14 дней. Итраконазол 200~400 мг/день в течение 7~14 дней или флуконазол 400 мг в одной дозе следует сочетать с местным лечением. 6.Прогноз （1） Цветочный фурункулез связан с генетической восприимчивостью и факторами окружающей среды, а Malassezia является резидентной флорой нашей человеческой кожи, медикаментозное лечение только подавляет количество бактерий до уровня ниже порога развития, но не может быть удалено навсегда, поэтому болезнь трудно вылечить. Изменение факторов окружающей среды, таких как ношение дышащей одежды, высыхание сразу после потоотделения, регулярное купание и смена одежды, может помочь уменьшить количество рецидивов. (2) Даже если бактерии очищаются на короткое время, меланоциты в очагах поражения уже повреждены, поэтому гипопигментированную кожу трудно восстановить до нормального состояния. Важно лечить это состояние, чтобы предотвратить появление гипопигментации. (3) Для профилактики рецидивов используйте 2% лосьон с кетоконазолом раз в неделю; или принимайте итраконазол или флуконазол 400 мг раз в месяц.