☆ Что такое птеригиум? Птеригиум — это распространенное и часто встречающееся заболевание глаза. Считается, что это хроническое воспалительное поражение, вызванное разрастанием фиброваскулярной ткани в бульбарной конъюнктиве, которая имеет треугольную форму и может проникать в роговицу как одного, так и обоих глаз. Он называется птеригиум из-за сходства с крылом насекомого, а в китайской медицине он известен как «pterygium pandorum» или «рыбье мясо». Это одно из самых распространенных офтальмологических заболеваний в клинической практике, а также самое древнее глазное заболевание. Птеригиум не только вызывает покраснение, слезотечение, ощущение инородного тела и влияет на внешний вид глаза, он также может вызвать астигматизм, когда он прогрессирует к центру роговицы, что может серьезно повлиять на зрение, если он заслоняет зрачок. Кроме того, толстый, сжатый птеригиум может ограничивать движение глаза. Возникновение птеригиума тесно связано с воздействием ультрафиолета, и существуют значительные географические различия. Сямынь находится в «зоне высокой заболеваемости птеригиумом», и, по оценкам, общее число людей, страдающих этим заболеванием в Китае, составляет 20-50 миллионов. Для тех, кто подвергается воздействию ультрафиолетовых лучей, бликов и отражений яркого света в течение длительных периодов времени или любит активный отдых, ношение очков с УФ-защитой может помочь предотвратить заболевание. Лечение птеригиума Тем, у кого птеригиум пророс в глаз и влияет на зрение, его следует удалить в больнице. Хирургия в настоящее время является единственным эффективным методом лечения птеригиума, и не существует специальных лекарств, которые могли бы подавить образование птеригиума или предотвратить его дальнейшее развитие. Если птеригиум не проникает в глаз и не влияет на зрение, лечение может не потребоваться. В случаях комбинированной трахомы или хронического конъюнктивита можно использовать антибиотики или глюкокортикоидные глазные капли. ☆ Сколько видов операций существует для лечения птеригиума? В связи с высокой распространенностью птеригиума и высоким процентом рецидивов после традиционной операции, мировая офтальмология исследовала и усовершенствовала эту процедуру. Микроскопическое иссечение птеригиума в сочетании с аутологичной трансплантацией конъюнктивы, иссечение птеригиума в сочетании с аутологичной трансплантацией конъюнктивы со стволовыми клетками лимба роговицы и иссечение птеригиума в сочетании с трансплантацией амниотической мембраны сегодня используются для эффективного снижения частоты послеоперационных рецидивов. Пересадка свежей амниотической мембраны может эффективно использоваться для реконструкции конъюнктивы роговицы с противовоспалительными, противорубцовыми, антинеоангиогенными свойствами, обеспечивая факторы роста и способствуя роговичному эпителиальному росту. Амниотическая мембрана может использоваться для покрытия поверхностных тканей глаза для защиты дефектной части и подавления воспалительной реакции. Глазной центр Сямэнь первым в Китае применил аутологичную пересадку конъюнктивы и амниотической мембраны со стволовыми клетками лимба роговицы для лечения птеригиума, увеличив процент успеха процедуры и снизив частоту рецидивов после операции, и эта процедура была описана и опубликована в ведущих медицинских журналах в стране и за рубежом. Безопасна ли операция по удалению птеригиума? Операция по удалению птеригиума проводится путем удаления птеригиума с поверхности глаза, без проникновения в глаз, поэтому операция абсолютно безопасна и стабильна. Операция проводится под местной анестезией и безболезненна. Она занимает от 10 до 30 минут и является минимально инвазивной. Нужно ли мне оставаться в больнице для проведения операции по удалению птеригиума? Сколько дней мне нужно находиться в больнице? Можно ли избежать госпитализации? Пребывание в больнице занимает около 3 дней. Пациенты, которые платят самостоятельно, могут не нуждаться в госпитализации в зависимости от состояния здоровья, но для пациента безопаснее находиться в больнице, так как это помогает бороться с послеоперационными инфекциями, а врачу — своевременно обследовать и лечить пациента. Если вы являетесь пациентом с медицинской страховкой, вам все равно придется госпитализироваться для проведения операции по удалению птеригиума. ☆ Новый прорыв в хирургическом лечении птеригиума Сямыньский глазной центр начал применять биоклей для иссечения птеригиума в начале мая 2008 года. Преимуществами перед традиционным иссечением птеригиума являются: значительно меньшее время операции, уменьшение послеоперационной боли, вызванной наложением швов, ощущения инородного тела и других неприятных симптомов, снижение частоты послеоперационных рецидивов по сравнению с традиционным иссечением птеригиума, а также простой, безопасный и эффективный хирургический подход. Кроме того, всем пациентам накладываются импортные рассасывающиеся швы, и нет необходимости снимать швы после операции. ☆ Предоперационные меры предосторожности Перед операцией, пожалуйста, потренируйтесь в движении глаз под руководством вашего медицинского работника, чтобы облегчить интраоперационное сотрудничество и сократить время операции. Для обеспечения комфорта во время операции, пожалуйста, опорожните кишечник, снимите зубные протезы, часы и украшения, а длинные волосы заплетите по бокам. Для обеспечения точности все процедуры проводятся под микроскопом и в стерильном состоянии. Пожалуйста, держите руки в стороны и не прикасайтесь к очищенным глазам во время операции. При вашем сотрудничестве операция обычно занимает от 15 до 30 минут. ☆Послеоперационные меры предосторожности Сократите движения головой в день операции и оставайтесь в больнице в течение 24 часов для наблюдения в полевых условиях или в больнице. Поскольку роговица богата нервными окончаниями, боль в глазах очевидна через 24-72 часа после операции, с ощущением инородного тела, слезотечением и трудностями при открывании глаз, прием болеутоляющих средств может хорошо облегчить вышеперечисленные симптомы. Пожалуйста, поймите, что хирургические швы являются импортными швами и могут вызывать определенную степень ощущения инородного тела. Пожалуйста, поймите, что заворачивание глаз после операции может вызвать неудобства в вашей повседневной жизни, поэтому, пожалуйста, попросите своих близких позаботиться о вас. Когда вы не пользуетесь глазами, старайтесь отдыхать с закрытыми глазами, чтобы чрезмерное движение глаз не повлияло на заживление имплантатов. Пожалуйста, следите за гигиеной глаз, не трите и не сдавливайте глаза руками, сохраняйте повязку на глазах целой, сухой и чистой, избегайте энергичных упражнений и тяжелой физической работы в течение 3 месяцев, а также понимайте важность регулярной смены послеоперационных повязок и последующих консультаций. Если вы испытываете дискомфорт в глазах, ощущение рези, выделения, покраснение и боль в глазах или потерю зрения, вам следует в любое время обратиться за медицинской помощью. Избегайте стимуляции ярким светом и уменьшите стресс и напряжение. ☆ Смена лекарств После операции ежедневно посещайте больницу для смены лекарств и наблюдения за ростом трансплантата, наползанием сосудов конъюнктивы и заживлением роговично-конъюнктивальной раны под щелевой лампой. Импортные рассасывающиеся швы 8-0, используемые в нашей больнице, не нужно удалять после операции. ☆ Правильно применять глазные капли Тщательно мойте руки перед применением капель, не нажимайте на глаз при капании, не касайтесь роговицы или имплантата, хорошо встряхивайте при использовании суспензии, используйте две или более глазных капель одновременно с интервалом более 15 минут, сначала используйте менее раздражающую, не касайтесь глазной пипеткой век и ресниц, закапывайте 1-2 капли в конъюнктивальный мешок и отпускайте лекарство строго по назначению врача. ☆ Носите защитные очки Развитие птеригиума тесно связано с ультрафиолетовым облучением. Для предотвращения рецидива после операции необходимо при выходе на улицу носить очки с УФ-защитой, которые можно носить и после выписки. Особых диетических ограничений нет. Избегайте острой и возбуждающей пищи, курения и алкоголя; ешьте легкую, мягкую и легкоусвояемую пищу, больше фруктов и овощей, чтобы способствовать восстановлению раны и потреблению белка; следите за чистотой кишечника и хорошо спите. Сохраняйте оптимизм и спокойствие, насколько это возможно.