Пациент: Дата начала заболевания: 2012.7.15, травма кулака, глаз и глазное дно, включая ВГД, в норме, но зрачок немного большой, использование препаратов для уменьшения зрачка неэффективно и имеет тенденцию к рикошету. Хэ Лэй, отделение глазной травмы, Пекинская больница Тунгрен: Нет необходимости обращаться к врачу для простого расширения зрачка. Пациент: Могу ли я восстановиться в течение трех месяцев? Или это навсегда? Некоторые врачи говорят, что на это требуется определенное время. Нормальный зрачок имеет диаметр 2-4 мм, но сам зрачок обладает определенной степенью активности, которую мы называем «световым рефлексом»: он сужается под воздействием света и при взгляде вблизи, и расширяется в темноте и при взгляде вдаль. Поэтому чувствительность сужения зрачка является важным клиническим показателем. Травматическое расширение зрачка: Травма, особенно тупой ушиб, может привести к повреждению зрачкового сфинктера, в результате чего зрачок кажется больше, чем обычно; что еще более важно, расширенные зрачки также имеют тенденцию к снижению способности сокращаться. Это означает, что зрачок не чувствителен к свету. Клинически это называется «отсутствие светового зрачкового рефлекса» или «притупленный световой зрачковый рефлекс». （Прогноз: обычно стабилен в течение 3-6 месяцев, т.е. почти «фиксированный» размер. Опыт: при 7-8 мм световой рефлекс в основном отсутствует и в конечном итоге восстанавливается плохо. 5-6 мм световой рефлекс называется «притупленным» и восстанавливается частично. 4 мм или около того восстанавливается хорошо — т.е. возможно полное восстановление. На практике расширенный зрачок имеет два последствия: 1) светобоязнь из-за повышенного количества поступающего света и 2) трудности со зрением вблизи, поскольку зрачок слишком велик для фокусировки света, что приводит к нечеткому изображению. Лечение: Специфического лечения не существует, но в основном речь идет о естественном восстановлении. В качестве дополнения можно использовать некоторые питательные препараты (витамин B1, B12) и препараты, повышающие стаз крови. Носите тени, когда выходите на улицу, чтобы уменьшить симптомы фотофобии. Можно также попробовать использовать тонированные роговичные контактные линзы (контакты), чтобы уменьшить размер зрачка. В исключительных случаях можно использовать препараты для уменьшения зрачка, чтобы решить проблему сразу, но их не следует применять в течение длительного времени, так как они не являются терапевтическими.