Бурсит — это распространенное заболевание, которое влияет на качество жизни людей, начиная от плохого внешнего вида и заканчивая болью и дискомфортом. Из-за нехватки хирургов стопы в Китае и вводящего в заблуждение медицинского рынка, лечение бурсионной деформации не имеет научной обоснованности и существует множество заблуждений. 1. Обязательно ли оперировать бурсит? Широкой публике нелегко понять диапазон показаний к операции, описанный в терминологии. Показания к операции: если бурсит болезненный и не улучшается с помощью брекетов или упражнений функциональной реабилитации и отдыха, или если есть рецидивы, если деформация очевидна и есть давление на второй палец или перекрывающие пальцы, требуется операция, если есть болезненное мозолистое тело на нижней части стопы, если передняя часть стопы значительно расширена и ходьба болезненна, требуется операция, и если есть тугоподвижность сустава или остеоартрит. Короче говоря, операция требуется, когда симптомы боли в стопе не дали результатов при покое и консервативном лечении, а деформация очевидна. В случаях простой деформации бурсита без симптомов предпочтительнее хирургическое вмешательство, чем ношение скоб и функциональная реабилитация, так как болезненные симптомы могут появиться после операции и перевесить пользу. Важно помнить, что все хирургические процедуры являются лишь крайней мерой. 2. Является ли минимально инвазивная хирургия лучшим вариантом? Многие пациенты задают мне этот вопрос. Минимально инвазивное лечение требует использования эндоскопа и соответствующих точных инструментов и должно выполняться оператором с большим хирургическим опытом, иначе повреждения будут усугублены. То, что называется минимально инвазивным, на самом деле представляет собой лишь небольшой разрез кожи, но внутренняя травма места операции гораздо больше, так как работа под оптическим прицелом не может сравниться с точностью работы под прямым зрением. Кроме того, бурсит — это очень сложное заболевание с сотнями хирургических процедур, так что если бы это было простое заболевание, как можно было бы провести столько хирургических процедур? Неправильно проведенная малоинвазивная хирургия может повредить нормальные ткани, и, что более важно, малоинвазивная хирургия не может выполнять сложные операции, такие как остеотомия, транспозиция сухожилий и функциональная реконструкция. Одним словом, минимально инвазивная хирургия может быть использована для простых операций, таких как иссечение костей и рассечение бурсита. Для сложных деформаций бурсита минимально инвазивная хирургия рискованна и не может достичь способности полностью решить проблему, и подозревается, что это коммерческая шумиха. 3. Может ли операция полностью вылечить деформацию буршона? Нет. Хирургия — это только лечение деформации бурсита и является лишь корректировкой болезни, а не лечением. Патология бурсит сложна, и вернуть нормальную анатомию и физиологию невозможно в любом случае. Поэтому варианты хирургического лечения подбираются с учетом индивидуальной патологии пациента, с целью помочь пораженной стопе достичь максимальной относительной стабильности и приближения к нормальной анатомии, без полного возвращения к норме. Конечной целью хирургического вмешательства является улучшение деформации и устранение болезненного дискомфорта. Поэтому важно не полагать, что после операции все будет хорошо, а позаботиться о том, чтобы избежать рецидива.