Колоректальный рак является наиболее распространенной злокачественной опухолью желудочно-кишечного тракта, возникающей в толстой кишке, и в последние годы частота его возникновения значительно увеличивается. Даже после радикальной резекции 5-летняя выживаемость составляет всего около 40-50%, в то время как выживаемость при раннем колоректальном раке составляет более 90%, поэтому профилактика и ранняя диагностика колоректального рака очень важны.
Хотя причина возникновения колоректального рака не ясна, постепенно признаются связанные с ним факторы риска, такие как чрезмерное употребление животных жиров и животных белков, недостаток свежих овощей и волокнистой пищи, а также отсутствие умеренной физической активности. Генетическая предрасположенность играет важную роль в развитии колоректального рака в ночное время. Некоторые заболевания, такие как семейный кишечный полипоз, признанный предраковым заболеванием, аденома толстой кишки, язвенный полипоз и шистосомоз толстой кишки, тесно связаны с развитием колоректального рака.
Как же предотвратить колоректальный рак и добиться ранней диагностики?
I. Необходимость улучшения пищевых привычек
1. разумно организовать ежедневный рацион, употреблять больше свежих фруктов и овощей и других продуктов, богатых углеводами и грубыми волокнами, и соответствующим образом увеличить долю грубых и смешанных зерен в основной пище, которая не должна быть слишком мелкой и рафинированной.
2. ешьте меньше продуктов с высоким содержанием жиров, особенно контролируйте потребление животных жиров. Диеты с высоким содержанием жира, высоким содержанием белка и низким содержанием клетчатки производят больше канцерогенных веществ, которые действуют на толстую кишку в течение длительного времени и неизбежно приводят к увеличению заболеваемости раком толстой кишки.
3. ешьте меньше или совсем не ешьте продукты, богатые насыщенными жирами и холестерином, включая: сало, масло, жирное мясо, субпродукты животных, рыбью икру и т.д.; не ешьте или ешьте меньше жареной пищи.
4. Ешьте больше продуктов, богатых пищевыми волокнами: конжак, соевые бобы и продукты из них, свежие овощи и фрукты, морские водоросли и т.д.
5. Замените мелкие зерна крупными. Ешьте больше свежих овощей и фруктов, чтобы пополнить запасы каротиноидов и витамина С.
6. Умеренно ешьте грецкие орехи, арахис, молочные продукты и морепродукты, чтобы пополнить запасы витамина Е.
7. обратите внимание на употребление солода, рыбы, грибов и других продуктов, богатых микроэлементом селеном.
Во-вторых, активная профилактика и лечение кишечных заболеваний
Активно заниматься спортом для профилактики различных полипов, хронического энтерита (в том числе язвенного колита), шистосомоза, хронической дизентерии и т.д.
При полипах кишечника следует принимать меры на более ранних стадиях. Существует пять основных типов полипов толстой кишки, а именно аденоматозные полипы, биохимические полипы, воспалительные полипы и полипы неправильной формы, среди которых аденоматозные полипы являются истинными неопластическими полипами, предраковым поражением рака толстой кишки, поэтому, когда аденомы обнаруживаются в толстой кишке, их следует лечить, удалять и проводить патологоанатомическое исследование, надеясь на стадии доброкачественной аденомы, чтобы удалить ее для предотвращения рака толстой кишки. Если не лечить аденомы на ранней стадии, большинство из них превращаются в колоректальный рак, и прогноз плохой.
Кроме того, следует активно лечить привычные запоры и уделять внимание поддержанию кишечника в открытом состоянии.
Регулярная колоноскопия
Особенно важно отметить, что многие пациенты или медицинские работники отказываются от колоноскопии, потому что их беспокоит боль, вызываемая колоноскопией, что очень неверно. Это связано с тем, что многие виды колоректального рака возникают из полипов в толстой и прямой кишке, и эти полипы практически бессимптомны, а во время колоноскопии врач может обнаружить полипы кишечника и удалить их, что может предотвратить перерождение полипов в рак.
Кроме того, на ранней стадии рак толстой кишки практически не имеет симптомов, поэтому многие пациенты отказываются от колоноскопии при обследовании; а когда они действительно попадают в больницу с симптомами, у большинства из них опухоли уже находятся на средней или поздней стадии, и в результате многие из них без необходимости жертвуют своей жизнью. Поэтому люди с высоким риском развития колоректального рака, такие как мужчины старше 40 лет, пациенты с семейными полипами, язвенным колитом, хроническим шистосомозом и люди с семейной историей колоректального рака должны регулярно проходить колоноскопию, и даже для обычных людей в возрасте 40 лет необходимо проходить колоноскопию раз в 3-5 лет.
Правильное понимание термина «колоноскопия
Благодаря научному прогрессу боль, причиняемая пациентам при колоноскопии, значительно уменьшилась, поэтому нам нет необходимости «говорить о колоноскопии».
Во-первых, подготовка кишечника перед колоноскопией проходит гораздо легче, чем раньше, и пациентам не приходится испытывать голод, как раньше.
Во-вторых, «безболезненная колоноскопия» теперь является обычной программой скрининга в нашей больнице, с небольшим количеством побочных эффектов и практически без боли.
Однако, поскольку число пациентов, проходящих колоноскопию, растет, для проведения колоноскопии необходимо записываться на прием.