Когда мышцы тела, в том числе и мышцы лица, расслаблены во время сна, никаких признаков хмурых линий не наблюдается. Однако если у пациента плохое качество сна, бессонница или он слишком много думает во время сна, выражение лица грустное, сопровождающееся хмурыми движениями, со временем образуются хмурые линии, то есть линии Кавасаки.