Эндоскопическая малоинвазивная хирургия Окулопластика

Минимально инвазивные методики являются сегодня трендом в хирургии. Эндоскопы широко используются в офтальмологии и хирургии органов брюшной полости, однако в хирургии орбиты эндоскопы применяются в основном офтальмологами через синусовый подход. С 2005 г. наше отделение первым в Китае начало проводить эндоскопические малоинвазивные операции на орбите для лечения орбитальных заболеваний в офтальмологии. После клинических исследований были определены следующие области применения: 1. Орбитальная декомпрессия: (1) Косметическая декомпрессия при офтальмопатии, связанной с щитовидной железой, и орбитальная апикальная декомпрессия для лечения сдавленных зрительных нервов, причем последнюю мы выполнили первыми в Китае. (2) Орбитальный субпериостальный абсцесс. 2.Ремонт переломов (внутренняя стенка, нижняя стенка): традиционные разрезы для лечения переломов орбиты в основном включают в себя разрез кожи нижнего века и трансконъюнктивальный подход, которые оставляют непривлекательные рубцы на поверхности кожи. Мы новаторски усовершенствовали хирургическую технику, выполнив трансконъюнктивальный подход через слезную карункулу или нижний форникс, что значительно уменьшает хирургическую травму. 3.Заболевания слезных путей: ① Имплантация слезного канала Джонса; ② Назальный анастомоз внутренней слезной кисты (DCR): DCR через назальную эндоскопию имеет очевидные преимущества перед традиционной DCR: хорошая интраоперационная видимость, короткое время операции, меньшее кровотечение, меньшее повреждение тканей, отсутствие образования послеоперационного рубца на коже лица, что было впервые осуществлено на юго-западе Китая, и мы первыми в Китае осуществили дальнейшее усовершенствование малоинвазивного малого разреза. 4. Операция декомпрессии зрительного нерва, техническое усовершенствование и сочетание с местным лечением трофики нерва. 5.Опухоли орбиты: с помощью эндоскопической технологии через ситовидный синус и ретегральный подход можно лечить кавернозную гемангиому в верхушке орбиты, опухоли в верхней части орбиты, такие как эозинофильная гранулема и дерматоидная киста орбиты, а также клеточная гиперплазия Лангерганса и т.д. 6, инородное тело орбиты и др. За последние 3 года было выполнено 698 случаев, что является одним из подразделений с самым большим количеством выполненных операций в Китае. Вышеуказанная работа была представлена 4 раза на национальных конференциях, 1 специальная лекция и 2 лекции по повышению квалификации. Технология была распространена в 1 учебном классе. Она была внедрена и использована в более чем 30 больницах Китая, что позволило снизить операционную травму, увеличить процент излечения и снизить частоту осложнений.