Раннее распознавание распространенных заболеваний сыпи у детей

  I. Корь
  Этиология — вирус кори
  Системные симптомы и другие признаки — лихорадка, кашель, светобоязнь, носовой катар, конъюнктивит, пятна Коплика
  Характеристики сыпи — красная папулезная сыпь с головы и лица — шеи — туловища — конечностей, с гиперпигментацией и мелким шелушением после стихания сыпи
  Связь между лихорадкой и сыпью — сыпь развивается после 3-4 дней лихорадки, причем период сыпи приходится на пик лихорадки
  Краснуха
  Этиология — вирус краснухи Ван Ханьцзю, отделение респираторной медицины, детская больница провинции Аньхой
  Системные симптомы и другие особенности — легкие системные симптомы, опухшие и болезненные лимфатические узлы за ухом и в затылочной области
  Характеристики сыпи — лицо и шея — туловище — конечности, макулопапулезная сыпь, нормальная кожа между высыпаниями, отсутствие гиперпигментации или десквамации после ремиссии сыпи
  Связь между лихорадкой и сыпью — сыпь появляется через 1-2 дня после появления симптомов
  Сыпь в чрезвычайных ситуациях
  Этиология — герпесвирус человека типа 6
  Системные симптомы и другие особенности — в основном у младенцев и маленьких детей, обычно хорошо себя чувствуют, с судорогами при высокой температуре и опухшими затылочными лимфатическими узлами за ухом, часто сопровождается легкой диареей.
  Сыпь — мелкая, красная, плотная папулезная сыпь, чаще на голове, лице, шее и туловище, реже на конечностях, появляется сразу в один день и начинает исчезать на следующий.
  Связь между лихорадкой и сыпью — высокая температура в течение 3-5 дней, сыпь исчезает, когда температура спадает.
  Скарлатиноподобная лихорадка
  Возбудитель — Streptococcus haemolyticus типа B
  Системные симптомы и другие признаки — лихорадка, боль в горле, головная боль, рвота, слизистый язык, бледное кольцо вокруг рта, опухшие лимфатические узлы на шее
  Кожная сыпь — диффузные скопления с плотными точечными папулами на коже, может быть вовлечена вся кожа, с шелушением после стихания сыпи
  Связь между лихорадкой и сыпью — сыпь развивается через 1-2 дня при наличии лихорадки, высокая температура при появлении сыпи
  V. Энтеровирусная инфекция
  Возбудитель — эховирус, коксакивирус
  Системные симптомы и другие признаки — лихорадка, боль в горле, насморк, конъюнктивит, диарея, генерализованное или заднешейное увеличение шейных или затылочных лимфатических узлов
  Сыпь — рассеянные макулы или папулы, редко сливающиеся, рассасывающиеся через 1-3 дня, не шелушащаяся, иногда пурпурная или волдыреподобная сыпь
  Связь между лихорадкой и сыпью — сыпь появляется во время или после снижения температуры.
  VI. Лекарственная сыпь
  Причины — прием лекарств
  Системные симптомы и другие особенности — симптомы первоначального заболевания, история недавнего употребления лекарств
  Характеристики сыпи — сыпь изменчива, макулопапулезная сыпь, герпес, скарлатиноподобная сыпь, крапивница и т.д. Ощущение зуда, с многочисленными участками трения и давления
  Взаимосвязь между лихорадкой и сыпью — лихорадка в основном обусловлена основной причиной.