Головокружение является распространенным клиническим синдромом и, по статистике, третьим по частоте симптомом в амбулаторных клиниках, причем подавляющее большинство людей испытывают головокружение в течение жизни. Однако существует разница между головокружением и головокружением и головокружением. Головокружение — это иллюзия, создаваемая корой головного мозга, когда человеку кажется, что он движется относительно внешнего мира, например, вращается, кувыркается, опрокидывается, поднимается или трясется; когда человек открывает глаза, он видит, что внешний мир вращается в одном направлении, но когда он закрывает глаза, ему кажется, что он вращается в противоположном направлении, поэтому головокружение — это «иллюзия противовращения». Головокружение может быть вызвано не только заболеваниями головы, но и заболеваниями уха, такими как болезнь Меньера, внезапная глухота с головокружением, вестибулярный нейронит и доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (BPPV) является одним из наиболее распространенных периферических вестибулярных расстройств, вызывающих головокружение. Оно возникает внезапно, когда голова меняет положение, и пациент ощущает интенсивное вращательное головокружение, которое обычно длится менее 40 секунд. Обычно провоцирующими факторами являются вставание, ложание или переворачивание в постели, поворот головы, резкое ускорение или замедление движения в автомобиле, а в тяжелых случаях не только головокружение, но и тошнота, рвота, холодный пот и нистагм — вибрация глазных яблок при смене положения. Хотя она длится всего от нескольких секунд до нескольких минут, психологическая угроза, исходящая от страха пациента, гораздо больше, чем сама болезнь. Заболевание может протекать без изменений слуха, но у пациентов с вторичными заболеваниями уха может возникнуть потеря слуха. BPPV может быть вызван отолитиазом, травмой и недостаточным кровоснабжением внутреннего уха. Важной структурой внутреннего уха, поддерживающей баланс, является полукружный канал, который вместе с эллипсоидным и шаровидным мешочками воспринимает линейное и угловое ускорение. Эллипсоидная саккула состоит из отолитовой мембраны и сенсорного эпителия. Отолитовая мембрана имеет много кристаллов карбоната кальция, а отолиты содержат большое количество ионов кальция; при легкой травме головы или ускоренном движении головы, внезапной глухоте, гнойном среднем отите, операции на ухе или недостаточном кровоснабжении внутреннего уха вследствие актинического склероза, гипертонии или возрастной дегенерации внутреннего уха отолиты выпадают и увеличиваются, возникает барьер для всасывания, фрагменты отолитов попадают в длинный рукав полукружного канала или прилипают к вершине гребня. Это может привести к головокружению, когда количество фрагментов достигает порога стимуляции. Большинство пациентов можно вылечить амбулаторным лечением. Головокружение пациента можно вылечить, изменив положение головы в определенном направлении и вернув вытесненные отолиты в овальный мешок без необходимости введения инъекций или жидкостей. Процедура занимает всего несколько минут и может быть в значительной степени излечена повторением ее два-три раза в тяжелых рецидивирующих случаях. Однако это лишь введение в тему позиционного головокружения. Головокружение — сложное заболевание, связанное с множеством дисциплин, и если у вас длительное время не лечится головокружение, мы рекомендуем вам обратиться в обычную больницу для обследования и лечения.