Характеристика кардиогенного синкопа

  Внезапный приступ обморока без какого-либо предупреждения часто является признаком возможного вторичного заболевания сердца. Однако это очень редкое явление у детей. При аритмии обморок может возникнуть из-за внезапного снижения сердечного выброса, что приводит к недостаточному кровоснабжению мозга. При брадикардии обморок может возникнуть, если объем за удар не реагирует на уменьшение сердечного выброса из-за снижения частоты сердечных сокращений, или при тахикардии, когда сердце не успевает наполниться из-за укороченного диастолического периода. Основными причинами кардиогенных обмороков являются дисфункция синусового узла, AV-блокада, врожденный синдром удлиненного интервала QT, наджелудочковая тахикардия, желудочковая тахикардия и гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, аортальный стеноз и первичная легочная гипертензия. По данным нашего исследования клинических особенностей 23 детей с синкопе в качестве основной жалобы, частота нарушений ЭКГ и синкопе, вызванных потугами, была самой высокой у детей с кардиогенными синкопе, составляя 91,7% и 60,9% случаев, соответственно. Показано дальнейшее обследование сердца.