Хирургические процедуры для пациентов с хроническим средним отитом

  I. Запись на операцию Пациенты со средним отитом могут записаться на амбулаторный прием по телефону или через Интернет.  Пациенты посещают клинику в назначенное время. Обычно проводится краткое обследование (КТ уха, электроаускультация и т.д.) для оценки пригодности пациента к операции и информирования его об основных рисках операции (лицевой паралич и глухота и т.д.). Пациенты, которые подходят для операции, сами решают, делать им операцию или нет.  Если пациент решит подвергнуться хирургическому вмешательству, ему/ей необходимо будет получить в поликлинике направление на стационарное лечение и записаться на прием в стационар и на операцию (пациентки женского пола должны избегать менструации). Перед операцией необходимо пройти предоперационное обследование в амбулаторной клинике.  2. Стационарная хирургия Общая продолжительность пребывания в стационаре составляет 2 дня. Пациенты поступают в больницу в тот же день для проведения необходимых подготовительных работ и выписываются на следующий день после операции, если нет особых обстоятельств.  Операция занимает около 30-60 минут и требует общей анестезии. Решение о том, использовать ли собственную слуховую кость или имплантировать искусственную слуховую кость, зависит от состояния поражения.  Послеоперационный уход После выписки пациенты могут выбрать смену лекарств в нашей больнице или в местной больнице, в зависимости от их состояния.  Первая послеоперационная консультация состоится примерно через неделю после операции. Последующая консультация будет включать снятие швов и извлечение марли из слухового прохода. После возвращения домой вы можете пойти в ближайшую аптеку и купить спиртовые тампоны, выжать их насухо и поместить в отверстие слухового прохода (не засовывать), менять их один или два раза в день в течение примерно 3-4 недель.  Второй послеоперационный осмотр проводится через месяц. Последующий визит будет включать очистку прооперированной полости, наблюдение за ростом барабанной мембраны и восстановлением слуха.  IV. Общие проблемы послеоперационных пациентов Послеоперационное сочится из слухового прохода: После операции, в связи с восстановлением операционной полости, из слухового прохода вначале будут кровянистые выделения, которые затем медленно превратятся в желтоватую жидкость, что является нормальным явлением. Экссудат будет постепенно уменьшаться, и большая его часть придет в норму в течение 2-3 месяцев после операции.  Онемение уха: у тех, кому был сделан ретроаурикулярный разрез, изогнутый разрез за ухом неизбежно перережет некоторые сенсорные нервные ветви и, таким образом, повлияет на чувство осязания в ухе (ушной раковине). Это может вызвать у некоторых пациентов потерю чувствительности в ушах, что является нормальным и не вызывает беспокойства. Это нормально и не должно вызывать беспокойства. Восстановление обычно происходит медленно в течение 3-6 месяцев после операции.  Звуки текущей воды и сердцебиения: Поскольку в полости оперированного уха все еще есть некоторое наполнение и нормальное сочащееся содержимое, в ухе может раздаваться звук, похожий на звук текущей воды, или грохот, похожий на сердцебиение, оба эти звука являются нормальными. Эти звуки могут уменьшаться или исчезать по мере того, как экссудат из полости уменьшается и полость становится эпителизированной.  Изменение вкуса: у некоторых пациентов во время операции приходится жертвовать небольшим нервом, иннервирующим чувство вкуса, чтобы полностью удалить пораженную ткань. Это может вызвать снижение ощущения вкуса или неприятный привкус в передней части языка на стороне пациента после операции.  Диета: Избегайте употребления слишком твердой пищи в течение нескольких дней сразу после операции, затем постепенно переходите к обычному питанию без особых требований к избеганию.  Другие меры предосторожности: после операции не сморкайтесь и не задерживайте дыхание как можно сильнее; после заживления барабанной перепонки (это займет около месяца) можно заниматься менее активными видами спорта (например, бегом), стараясь избегать ударов головой; сроки послеоперационного авиаперелета зависят от состояния пациента и опыта хирурга и могут наступить уже через несколько дней после операции.