У разных врачей разные отправные точки и разные взгляды. Одни врачи считают, что лучше не убивать нерв, так как живая пульпа крепче и имеет долгий срок службы, другие считают, что делать брекеты на кариозных зубах без удаления нерва рискованно, что может привести к жалобам на боль в будущем, так как многие пациенты не понимают, что отправная точка врача — это благо пациента, и будут думать только о том, что врач плохо поработал для него. Вообще говоря, если кариес не слишком глубокий, то после лечения внутриротовым хирургом, которому доверяет ортопед, нерв можно не убивать; однако если кариес слишком глубокий, то нерв необходимо убить. Существует также разница между передними и задними зубами. Передние зубы легче лечить, не убивая нерв, даже если в будущем они будут причинять боль, и их можно лечить, не снимая брекеты. Задние зубы являются многокорневыми, поэтому их сложнее лечить без снятия брекетов. Многочисленные брекеты иногда вызывают трудности в диагностике, и может потребоваться их снятие до постановки окончательного диагноза. Стоимость самих брекетов высока, а стоимость их снятия и восстановления может быть дорогостоящей, что может привести к медицинским спорам. Хотя зуб больше не будет болеть после того, как нерв убит и проведена тщательная обработка корневого канала, со временем он легко становится хрупким. Пожилые люди обычно уделяют больше внимания уходу за зубными протезами и не кусают твердые предметы, и вероятность восстановления также относительно невелика. Молодые и среднего возраста пациенты, которые понимают это, могут выбирать со своей точки зрения, если они не учитывают фактор стоимости, конечно, не убивать нерв долгосрочные результаты будут лучше.