Колоректальный рак является одной из распространенных злокачественных опухолей, и частота его возникновения растет с каждым годом. Метастазы в печени являются одной из основных причин колоректального рака. Метастазы в печени являются основной причиной смерти при колоректальном раке, и улучшение результатов лечения пациентов с метастазами в печени стало одним из основных направлений исследований колоректального рака. Метастазы в печени при колоректальном раке (КРП) являются важным фактором прогноза больных колоректальным раком и основной причиной смерти. Поэтому повышение его эффективности является важным способом улучшения прогноза больных колоректальным раком. Инаугурационное собрание и первая научная конференция Комитета по лечению метастазов колоректального рака в печени Китайской ассоциации содействия международному обмену в области здравоохранения Конференция состоялась в Пекине 29 ноября 2014 года. На встрече присутствовали сотни онкологов из крупнейших больниц Китая. Целью и задачей этого комитета является широкое сотрудничество и проведение различных клинических и фундаментальных исследований на этой совершенно новой платформе с целью повышения общего уровня и эффективности лечения метастазов в печень при колоректальном раке в Китае. Мультидисциплинарное и комплексное лечение (MDT) является лучшей моделью лечения метастазов в печень колоректального рака (CLM), которая может улучшить исход метастазов в печень колоректального рака и принести пользу большему количеству пациентов. Профессиональный комитет по лечению метастазов колоректального рака в печени Китайской медицинской ассоциации провел 11-12 апреля 2015 года в Пекине 3-й Национальный форум саммита по опухолям брюшной полости — Стратегии и практика диагностики и лечения метастазов колоректального рака в печени. Тема этого форума — диагностика и стратегия лечения, а также обмен опытом метастазирования в печень колоректального рака. На встречу приглашены известные ученые в стране и за рубежом, группы экспертов из различных областей, таких как колоректальная хирургия, гепатобилиарная хирургия, медицинская онкология, радиотерапия, диагностика, патология и т.д., чтобы провести обмен опытом MDT по типичным случаям, а также обсудить такие актуальные вопросы, как выбор хирургического времени, трансляционная терапия и стратегия целенаправленного лечения. MDT при метастазах в печень колоректального рака — это рекомендованная на международном уровне модель лечения, которая похожа на экспертный консультативный орган с председателем и секретарем, объединяющий экспертов из различных областей, таких как хирургия, интервенция, медицинская онкология, радиотерапия, визуализация, сестринское дело и т.д., для постановки индивидуального диагноза и составления стандартных, запланированных планов лечения для каждого пациента с метастазами в печень колоректального рака при первой диагностике, избегая текущих «Врач первого приема решает, как лечить пациента. Хирургия является единственным средством лечения метастазов в печени при колоректальном раке. В отличие от других опухолей, при которых наличие метастазов в печени уже является прогрессирующей стадией, метастазы в печени могут возникать при первоначальной диагностике колоректального рака или присутствовать только в печени. Для пациентов, которым можно провести хирургическое удаление, операция по удалению метастазов в печени становится предпочтительным вариантом лечения и может значительно улучшить 5-летнюю выживаемость. Все подходящие пациенты должны получить хирургическое лечение в соответствующее время. Безопасно удалять и метастазы, и первичный очаг, если возможна полная резекция метастазов с полями >1 см, разрез приспособлен для резекции печени, а объем резекции печени составляет <50%. Критерии пригодности к хирургической резекции развивались, оспаривая некоторые из прежних относительных или абсолютных противопоказаний к операции, таких как: количество опухолей, края разреза менее 1 см и наличие метастазов в подколенных лимфатических узлах. Хирургически резектабельные внепеченочные метастазы (включая легочные. Наличие внепеченочных метастазов (включая легкие, брюшную полость и т.д.) больше не считается абсолютным противопоказанием к операции. Неоадъювантная химиотерапия в сочетании с послеоперационной химиотерапией может улучшить прогноз пациентов, подвергшихся лечебной операции. Для пациентов с неоперабельными метастазами печени на момент первоначальной диагностики неоадъювантная терапия может привести к 10% - 30% вероятности радикальной хирургической резекции после химиотерапии, с 5-летней выживаемостью, аналогичной выживаемости пациентов с хирургической резекцией метастазов печени I стадии. Предоперационная неоадъювантная химиотерапия может значительно улучшить результаты. В лечении CLM особое внимание уделяется принципам стандартизации и индивидуализации. Комплексное лечение, основанное на хирургической резекции, является ключом к улучшению исхода КЛМ, а оценка резектабельности определяет стратегию лечения и цели лечения. Пациенты проходят комплексную оценку в рамках модели лечения MDT и получают наиболее подходящий план лечения в соответствии с различными целями лечения. При потенциально трансформируемом нерезектабельном КЛМ проводится агрессивная комбинированная терапия, направленная на уменьшение размеров опухоли и создание условий для проведения операции. Интенсивное лечение системной химиотерапией первой линии в сочетании с молекулярной таргетной терапией является важным подходом для перевода неоперабельного КЛМ в резектабельный.